神經(jīng)內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
有豐富的理論基礎(chǔ)和的臨床經(jīng)驗，在中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇疾病有著自己的見解和治療方案。
癲癇是腦功能障礙的疾病，癲癇的發(fā)作會導(dǎo)致腦功能的失調(diào)和活動技能出現(xiàn)障礙，會導(dǎo)致患者在認(rèn)知情感方面出現(xiàn)一些異常的表現(xiàn)。有的患者就會比較躁動，也有的會出現(xiàn)砸東西罵人的現(xiàn)象，這種表現(xiàn)被定性為癲癇病性精神病，因為癲癇導(dǎo)致患者的精神出現(xiàn)紊亂。近幾年醫(yī)學(xué)的發(fā)展和癲癇領(lǐng)域里對于這一種的類型定性為一種共患癥，例如癲癇共患抑郁和癲癇共患焦慮急性發(fā)作，其主要原因是因為腦功能的失調(diào)所導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能的紊亂。
癲癇具有突發(fā)和反復(fù)的特殊性，通常需要兩到五年持續(xù)的規(guī)范化用藥，在治療的過程中患者需要密切關(guān)注用藥的情況，它屬于長期管理疾病。第一個堅持用藥且必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行換藥，第二個不能盲目的停藥和增減藥量，第三個遵醫(yī)囑即要定時定量的用藥避免漏服，第四個盲目的投醫(yī)最后導(dǎo)致發(fā)作加重或者持續(xù)性的發(fā)作，第五需要定期復(fù)查根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整和維持用藥。在生活方面飲食要忌口，患者需要保持愉悅的心情正確的面對，樹立信心，減少心理負(fù)擔(dān)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
第一選擇婚配的對象，需考慮男女雙方是否有癲癇的家族史。第二高熱驚厥，高熱驚厥的患者也有15%左右最后會發(fā)展成癲癇，小兒的危害比較大，故在照顧孩子時盡可能避免感冒和高熱驚厥。第三藥物，有些藥物可以誘發(fā)癲癇的發(fā)作，例如神經(jīng)系統(tǒng)的藥物和抗感染的藥物，平常應(yīng)用藥物的時候盡可能的謹(jǐn)慎使用。第四預(yù)防顱內(nèi)感染的發(fā)生，一旦發(fā)生顱內(nèi)感染應(yīng)該及早的治療減輕腦組織損傷的程度。第五已經(jīng)確診的癲癇患者需規(guī)范用藥、定期復(fù)查、合理的飲食、戒斷研究、保持充足的睡眠和不能過度的疲勞，如此可以減少患者癲癇的發(fā)作。
對于癲癇的診斷步驟，首先要明確是否患有癲癇，再確認(rèn)癲癇的類型，最后明確癲癇的病因。主要的檢查項目包括以下幾種：第一對腦電圖進行長時間的監(jiān)測，記錄患者腦電波的發(fā)放撲捉其中的異常信號。第二影像學(xué)的檢查，主要是通過核磁共振排除患者大腦是否有實質(zhì)性的病變，也就是占位性病變，例如患者是否有海馬體硬化，是否有結(jié)節(jié)性硬化，是否有血管畸形，是否有軟化灶和缺血灶，這些都要通過影像學(xué)的檢查確認(rèn)完成。第三體格檢查，重點觀察患者的精神狀態(tài)和語言表達是否正常。第四實驗室的檢查，用于檢查相關(guān)的疾病指導(dǎo)醫(yī)生臨床的治療工作。第五病史的完善，患者是否有家族史和病情日志，患者在什么時間發(fā)作、發(fā)作的表現(xiàn)和發(fā)作的時間，這些情況的記錄能為醫(yī)生的診斷和治療提供幫助。
如何避免或減少藥源性癲癇發(fā)作：為了避免和減少藥源性的癲癇發(fā)作，患者一定要做到合理的用藥，要避免驟停、驟減和突然的停藥，它會容易導(dǎo)致癲癇的發(fā)作。另外還要注意藥物的相互作用，患者用藥期間必須要嚴(yán)密的觀察，從而發(fā)現(xiàn)問題及時的給予處理。