康復(fù)醫(yī)學科 | 副主任醫(yī)師
康復(fù)科主任,碩士研究生,畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學養(yǎng)生康復(fù)專業(yè)。
這牽扯到運動康復(fù)的禁忌癥,如果在給病人進行治療的過程中,發(fā)現(xiàn)病人低血壓、收縮壓超過180mm汞柱,舒張壓超過110mm汞柱,這時候首先要停下來,讓臨床醫(yī)生監(jiān)測一下患者的血壓,等待血壓恢復(fù)接近正常后再進行治療;第二、要監(jiān)測患者的心率,如果患者平時的心率是90次每分鐘,在運動康復(fù)的過程中一般心率最快不要超過110次每分鐘,也就是說增加20次之內(nèi)是可以接受的,如果超過20次,一定要讓患者稍微休息兩分鐘,等待心率下降之后再進行康復(fù)治療;第三、監(jiān)測患者的情緒,當患者過于急躁、著急的情況下不要強迫病人去做訓(xùn)練,等待病人情緒穩(wěn)定后再去治療,否則會適得其反。
首先就是循序漸進,按照病人的運動功能水平制定不同的目標,大致可以分為三個階段,第一個稱之為床上階段,第二個是坐起階段,第三個是步行階段,根據(jù)病人的運動能力制定不同的運動作業(yè)項目,一定不要脫離病人現(xiàn)有的水平,比如現(xiàn)在的患者根本站不起來又非要兩個人扶持著,進行步行訓(xùn)練這樣適得其反。第二、就是早康復(fù)治療,早運動早康復(fù),患者一旦得了中風之后由于肢體癱瘓,如果早期不活動會造成病人出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮,甚至下肢靜脈血栓等并發(fā)癥,所以,只要病人生命體征穩(wěn)定要盡早的進行康復(fù)訓(xùn)練,避免患者出現(xiàn)肌肉的萎縮等并發(fā)癥。
腦中風的康復(fù)手段分為兩大類,一類是傳統(tǒng)的康復(fù)手段,一類是現(xiàn)代的康復(fù)手段,其中現(xiàn)代康復(fù)包括運動療法、作業(yè)療法、言語治療、輔助器具的佩戴,另外傳統(tǒng)康復(fù)里有針刺、灸療、按摩、導(dǎo)引等。現(xiàn)代康復(fù)里的幾個手段,一、運動療法,運動療法主要針對的是肢體的粗大動作,比如行走、翻身、起坐的訓(xùn)練,作業(yè)療法主要是針對于生活自理水平和能力有改善認知的功能的病人,言語治療主要是針對有失語癥、構(gòu)音障礙、有推延障礙的病人進行治療稱為言語治療,輔助器具的佩戴也叫康復(fù)工程學,主要是指中風病人制作支具、輔助器械,幫助病人提高生活水平。