康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
康復(fù)科主任,碩士研究生,畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生康復(fù)專業(yè)。
腦癱患兒治療的時(shí)候,要針對(duì)患兒的功能障礙,選擇相對(duì)應(yīng)的治療方法。肢體運(yùn)動(dòng)功能的障礙,可以選擇運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療,還可以輔助理療、針灸、推拿。有言語障礙或者吞咽問題的,選擇言語治療,可以配合功能性的電刺激,經(jīng)顱磁刺激,還有推演器的訓(xùn)練等。患兒有痙攣型腦癱,嚴(yán)重的時(shí)候,可采取佩戴支具,藥物注射來緩解痙攣進(jìn)行治療。嚴(yán)重的痙攣型腦癱要超過兩歲之后,才可以去選擇手術(shù)治療,根據(jù)患兒不同的情況,選擇不同治療方法,綜合治療、綜合處理,像針灸、推拿,還有引導(dǎo)屈攆,引導(dǎo)的教育、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療,還有一些特殊的理療、藥物,甚至高壓氧、綜合治療,才能夠起更好的效果。
第一、要做好孕期的保健,母親身體的健康對(duì)胎兒有足夠的影響,其實(shí)這也是預(yù)防腦癱最好的辦法;第二、如果母親出現(xiàn)妊娠高血壓、高血糖等疾病一定要積極的正確治療,正確用藥防止腦性癱瘓的高危因素;第三、要做定期的孕期檢查,避免疾病的發(fā)生也可以預(yù)防腦癱的發(fā)生;第四、盡可能的少服用特殊的藥物。
腦癱患兒治療原則早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù),其實(shí)任何疾病在治療的時(shí)候都是遵循這個(gè)原則的,對(duì)于腦性癱瘓的病人早期的時(shí)候如果沒有發(fā)現(xiàn)問題,等到患兒已經(jīng)出現(xiàn)了肢體攣縮、關(guān)節(jié)變形,甚至于廢用綜合征或者誤用綜合征后,即使在后期進(jìn)行治療預(yù)后也是要打折扣的,所以為了讓患兒取得更好的康復(fù)效果,一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、早期康復(fù),發(fā)現(xiàn)病人有異常后首先到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷,如果發(fā)現(xiàn)診斷腦癱,立刻用些對(duì)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物或者對(duì)大腦發(fā)育有一定的輔助量的藥物,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療,針對(duì)患兒的功能障礙制定科學(xué)的訓(xùn)練計(jì)劃。
只有少部分腦性癱瘓病人是適合手術(shù)的,當(dāng)然也不能夠治愈腦癱,常見的手術(shù)治療腦癱主要是針對(duì)痙攣型腦癱,而且是嚴(yán)重的痙攣型腦癱病人才會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,比如肌腱的延長術(shù)、神經(jīng)的縮窄術(shù),對(duì)于緩解痙攣兒童肢體的痙攣是有非常好的效果的,但是腦性癱瘓最終的原因在于大腦發(fā)育的問題,所以通過手術(shù)并不能從根本上解決兒童腦癱的問題,有部分痙攣比較重的病人進(jìn)行手術(shù)治療之后是能夠取得非常好的效果的,但是即使做完手術(shù)也要給與長期的康復(fù)訓(xùn)練才會(huì)取得更加好的效果。
運(yùn)動(dòng)功能障礙主要有運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、感覺統(tǒng)合的訓(xùn)練,另外還有包括引導(dǎo)性訓(xùn)練,還有針灸、推拿等治療方法,最主要的是運(yùn)動(dòng)治療,運(yùn)動(dòng)治療主要針對(duì)的是患兒的粗大動(dòng)作。比如:翻身、起坐、步行、上下樓梯等進(jìn)行訓(xùn)練。作業(yè)治療主要是針對(duì)患兒的精細(xì)功能、生活自理能力的訓(xùn)練。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練主要是針對(duì)一部分病人感覺統(tǒng)合失調(diào)或者共濟(jì)失調(diào)病人進(jìn)行多感官多方位的訓(xùn)練,另外還有中醫(yī)傳統(tǒng)的針灸、推拿等療法。