康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
康復(fù)科主任,碩士研究生,畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生康復(fù)專業(yè)。
第一、言語的問題,其實(shí)腦癱的患兒的言語功能發(fā)育的比較差,早期的時候很多孩子學(xué)會喊爸爸媽媽的時候,腦癱的患兒說的比較晚,不能夠發(fā)音;第二、合并往往合并有吞咽的問題,比如小孩在喝奶的時候不會吸奶,還有他容易嗆咳,這些都是吞咽方面的問題;第三、就是認(rèn)知方面的問題,腦癱的兒童也往往合并有智力的低下,就是發(fā)育的遲緩,當(dāng)然不是一定的,有一部分腦癱患兒表現(xiàn)出來,比如追視、聲音、音樂的反應(yīng)都不如正常兒童。
腦性癱瘓指的是肢體的癱瘓,并不是指的智力的問題,但是腦癱患兒容易合并智力障礙,單純的智力障礙或者認(rèn)知障礙一般稱之為智障而不是腦癱,腦性癱瘓就是主要是指針對的肢體,腦癱患兒往往在記憶力、計算力、思維能力相對于正常的兒童之間會有一定的差距,這算是腦癱的合并癥,而不是腦癱的必要的表現(xiàn),腦癱就是腦性癱瘓,和兒童的智力低下往往是合并發(fā)作。
小兒腦癱的表現(xiàn)主要是運(yùn)動、言語、認(rèn)知發(fā)育遲緩,因?yàn)樵缙诘臅r候孩子可能比較小,另外就是正常的小孩活動發(fā)現(xiàn)肢體張力特別高,就是特別費(fèi)力活動起來或者特別軟,肢體的張力特別低也是小兒腦癱的表現(xiàn),除此之外由于腦癱患兒往往合并言語和認(rèn)知方面的問題,我們對小孩是否是對聲音敏感,比如你跟他說話的時候是不是看你,該到的時間,比如三個月之后是否能夠逗笑或者對于這種外在的東西是否有追物,早期有沒有看到發(fā)現(xiàn)東西的時候他就轉(zhuǎn)頭的情況可以判斷下病人是不是需要懷疑腦癱,如果發(fā)現(xiàn)盡可能早到醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)功能的評估。
引起腦癱的原因很多,有產(chǎn)前的因素,也有生產(chǎn)過程的因素,也有產(chǎn)后的因素,小孩兒在出生之前由于母親妊娠高血壓、妊娠糖尿病或在懷孕期間有臍帶繞頸、宮內(nèi)缺血缺氧、宮內(nèi)感染都是小兒腦癱的高危因素。另外生產(chǎn)的過程中,比如出現(xiàn)了缺血缺氧產(chǎn)生窒息等原因,是造成腦癱的原因,還有多胎、超體重、低體重也是小兒腦癱的高危因素。出生之后很多孩子有可能是因?yàn)槿毖毖趸蛘咭驗(yàn)樯曛蟮母腥?,比如腦炎等造成小兒腦癱。