皮膚科 | 主治醫(yī)師
劉中海主任早年畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)研究院,曾于上海醫(yī)科大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚性病科進(jìn)修,于武漢第一醫(yī)院皮膚科學(xué)習(xí)。在攻克白癜風(fēng)頑疾上,劉中海主任大膽創(chuàng)新,破除西醫(yī)治療白癜風(fēng)的依賴激素和抗癌藥的弊端,努力繼承和開(kāi)發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī),多年來(lái)一直致力于白癜風(fēng)病因病理、臨床治療等方面的研究,力爭(zhēng)做到檢查準(zhǔn)確、辨證施治、快速治療、全面康復(fù)、抗復(fù)發(fā)、療效顯著。
白癜風(fēng)的進(jìn)展期說(shuō)明疾病在不斷加重,面積在不斷擴(kuò)大,不斷有新的白斑出現(xiàn)。一般情況下進(jìn)展期的白癜風(fēng)患者在做皮膚CT檢查時(shí),在白斑和正常皮膚交界的位置可以看到不完整的基底層的黑色素細(xì)胞環(huán),在真皮乳頭里可以看到黑色素細(xì)胞顆粒存在和炎癥細(xì)胞的存在。這些是在皮膚CT下的明確的表現(xiàn)特征。自己判斷有沒(méi)有在進(jìn)展期可以看有沒(méi)有外傷,如果外傷之后有同形反應(yīng),就可以確定是在進(jìn)展期。如果半年之內(nèi)有其他新的白斑出現(xiàn),也可以確定是在進(jìn)展期。進(jìn)展期的治療方法和穩(wěn)定期的治療方法有很大區(qū)別。首先疾病的治療要控制它進(jìn)入穩(wěn)定期。進(jìn)展期時(shí)不能用味可手術(shù)的方法、移植的方法來(lái)治療白癜風(fēng),所以判斷進(jìn)展期對(duì)一個(gè)疾病的恢復(fù)來(lái)說(shuō)很重要。
頭皮部位的白癜風(fēng)如果伴隨著毛發(fā)變白,特別是臨床上常見(jiàn)的節(jié)段型的白癜風(fēng)且毛發(fā)變白的,可以進(jìn)行毛發(fā)移植。因?yàn)樽钤缰委煱遵帮L(fēng)時(shí)對(duì)頑固性的白癜風(fēng)沒(méi)有皮膚移植的條件,患者可以采取單株毛囊移植的方法來(lái)治療白癜風(fēng)。選取好的黑色的部位的毛發(fā)種植在白斑上,不但毛發(fā)可以成活,毛囊里面的黑色素細(xì)胞也會(huì)移行到皮上面,對(duì)皮膚的白斑產(chǎn)生很好的治療作用。但是移植的單株毛囊受很多限制。第一它必須在白癜風(fēng)穩(wěn)定期才可以進(jìn)行,如果是進(jìn)展期的患者進(jìn)行移植,即使是黑色的毛發(fā)也有可能變成白色。第二一定要有一定的移植數(shù)量,如果移植的量太少,會(huì)在白斑上形成一個(gè)一個(gè)的色素點(diǎn)。總的來(lái)說(shuō)白癜風(fēng)的患者在穩(wěn)定期是可以進(jìn)行毛發(fā)移植。
在臨床上白癜風(fēng)是后天獲得的局部色素脫失性疾病,一般情況下是光滑的,沒(méi)有皮屑的外圍色素加深帶,沒(méi)有皮膚感覺(jué)的改變。這些特點(diǎn)使白癜風(fēng)和其他疾病容易診斷,但有些嚴(yán)重色素減退、間隙性斑狀色素減少癥等容易混淆。所以要想確診最好到專業(yè)的醫(yī)院做皮膚CT的和word式燈的專業(yè)式檢查。在word式等燈下白癜風(fēng)的白斑顯示瓷白色,在皮膚CT下白癜風(fēng)的機(jī)體細(xì)胞層的機(jī)體細(xì)胞黑色素細(xì)胞環(huán)是缺失的,和其他疾病有明確的診斷、明確的區(qū)別。診斷一個(gè)疾病的精標(biāo)準(zhǔn)是細(xì)胞學(xué)的皮膚病理、皮膚CT 是一個(gè)可以代替皮膚病理的診斷,所以它是最準(zhǔn)確的確診儀器。所以白癜風(fēng)的確診最好到專業(yè)的皮膚病醫(yī)院做word式燈和皮膚CT的檢查。
白癜風(fēng)有一定的遺傳趨向,但是幾率很低?,F(xiàn)代研究表明,和白癜風(fēng)相關(guān)的基因有36種,其中12種和白癜風(fēng)有直接聯(lián)系,另外24種和自身免疫性疾病有直接聯(lián)系。所以白癜風(fēng)屬于有一定遺傳趨向的疾病,但遺傳幾率很低。其發(fā)病受多因素影響,遺傳因素占比較少。在臨床之中,有3%左右白癜風(fēng)患者有家族史。即一百個(gè)白癜風(fēng)患者里有三個(gè)人有家族史遺傳趨向,其幾率較低。所以另外97%的人發(fā)病都和生活習(xí)慣、環(huán)境、飲食和工作關(guān)系比較密切。所以要預(yù)防白癜風(fēng)、治療白癜風(fēng)、要讓白癜風(fēng)快點(diǎn)恢復(fù),一定要從飲食、生活習(xí)慣、起居、環(huán)境方面多增加注意,這樣才能促進(jìn)白癜風(fēng)恢復(fù)。加強(qiáng)白癜風(fēng)的治療效果一定要到專業(yè)的正規(guī)的專科的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查、系統(tǒng)的治療。
在臨床之中發(fā)現(xiàn)補(bǔ)銅治療的效果并不是特別理想?,F(xiàn)在人的生活水平在提高,飲食也多樣化,所以一般情況下銅離子缺乏的人越來(lái)越少,食物中銅離子會(huì)越來(lái)越豐富。所以現(xiàn)在在微量元素檢測(cè)之中,可以提倡銅離子特別低的人食用食物補(bǔ)充銅離子。一般的患者微量元素檢測(cè)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)銅離子降低的話,不主張補(bǔ)充銅離子。藥物里可補(bǔ)充銅離子的很少,而且過(guò)多的攝入銅離子會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)。西安經(jīng)濟(jì)大學(xué)有一篇文章說(shuō)過(guò)多補(bǔ)充銅離子有可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化。所以基本上不建議白癜風(fēng)的患者刻意用藥物補(bǔ)充銅離子。