皮膚科 | 主治醫(yī)師
劉中海主任早年畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)研究院，曾于上海醫(yī)科大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚性病科進(jìn)修，于武漢第一醫(yī)院皮膚科學(xué)習(xí)。在攻克白癜風(fēng)頑疾上，劉中海主任大膽創(chuàng)新，破除西醫(yī)治療白癜風(fēng)的依賴激素和抗癌藥的弊端，努力繼承和開發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī)，多年來一直致力于白癜風(fēng)病因病理、臨床治療等方面的研究，力爭做到檢查準(zhǔn)確、辨證施治、快速治療、全面康復(fù)、抗復(fù)發(fā)、療效顯著。
白癜風(fēng)的患者可以使用防曬霜嗎？白癜風(fēng)患者是可以用防曬霜的，因?yàn)榘遵帮L(fēng)患者的皮膚自我保護(hù)功能減弱，抵擋外界紫外線能力減弱，所以在外出旅游或軍訓(xùn)時(shí)建議用防曬霜來增加皮膚的保護(hù)功能。在防曬霜選擇上也有建議，如一定要選擇防曬指數(shù)SPF大于五十的，在成分上盡量選擇沒有刺激性、不過敏、沒有美白成分的防曬霜。在防曬霜選擇上，最好是不過敏，最好是先用少量防曬霜涂抹在耳垂部位，幾個(gè)小時(shí)不過敏后就可以大面積應(yīng)用在皮膚上，如果防曬霜里含有過多美白成分，如氫醌霜、果酸維生素C盡量避免使用，因?yàn)檫@些成分會(huì)對白癜風(fēng)的黑色素細(xì)胞生長，黑色素的能力產(chǎn)生影響，所以也不建議使用?？傮w上防曬霜是可以用的，但是一定要有所選擇。
白癜風(fēng)的發(fā)病和職業(yè)的有一定的關(guān)系，哪些職業(yè)容易引起白癜風(fēng)？如一般情況下，熬夜較多的值夜班職業(yè)，像警察、醫(yī)生這些都是值夜班較多的工種。第二，輻射較多的職業(yè)，如電焊工，因?yàn)殡姾富」馐且环N很強(qiáng)的輻射，飛行員在云層上的紫外線也是很強(qiáng)的。這些職業(yè)就更容易受到輻射、光照，所以職業(yè)更容易患白癜風(fēng)。第三，容易受到外傷的職業(yè)，如廚師的手經(jīng)常會(huì)濺到油，外傷過多也是誘發(fā)白癜風(fēng)的一個(gè)主要因素。所以在工作中一定要采取措施，盡量注意飲食、注意防護(hù)，減少外傷、輻射、外在因素或環(huán)境，還有食物對身體的影響，盡量預(yù)防白癜風(fēng)的發(fā)生。
表皮移植是目前治療白癜風(fēng)的有效手段，對穩(wěn)定期節(jié)段型的白癜風(fēng)患者都有很好的療效，術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理？術(shù)護(hù)理是手術(shù)治療方法成敗的關(guān)鍵，第一，一定要保證種植部位敷料的固定，不能移位，成活后的黑色素細(xì)胞不均勻就會(huì)產(chǎn)生像鵪鶉蛋蛋殼一樣的外觀。第二，盡量保證敷料的固定，不讓它漏液，如果敷料過薄漏液會(huì)導(dǎo)致種植的黑色素細(xì)胞驟縮在一起，導(dǎo)致種植的白斑部位周圍出現(xiàn)白圈。第三，要注意感染，因?yàn)榘遵帮L(fēng)做完手術(shù)后也是創(chuàng)面有感染，會(huì)影響局部皮膚的恢復(fù)，最后導(dǎo)致斑痕攣縮就會(huì)影響皮膚的美觀，所以這三方面一定要注意。
單純糠疹一般是臨床上老百姓講的蟲斑，它和白癜風(fēng)有什么區(qū)別？它們的是有明顯的區(qū)別的，第一，白癜風(fēng)的定義是后天獲得的局部色素脫失性疾病，是沒有皮屑的。而單純糠疹呢是炎癥后的色素減退，它是有皮屑的，一般容易發(fā)生在面部頸部呈圓形錢幣狀，仔細(xì)觀察它的皮表面上是一層細(xì)細(xì)的鱗屑，用棉簽把鱗屑擦掉后會(huì)看到色素減退斑，一般發(fā)生在兒童。一般情況下夏秋季節(jié)更容易發(fā)現(xiàn)皮膚是干燥的，有一層鱗屑，臨床上怎么鑒別診斷？一般情況下，在伍德氏燈或皮膚CT下有很明顯區(qū)別，在伍德氏燈下白癜風(fēng)顯示瓷白色的斑，而汗斑呢是白色糠疹顯示是淡白色斑，且可以看到皮屑，在皮膚CT鏡下白癜風(fēng)基底層的黑色素細(xì)胞環(huán)是缺失的，而汗斑是白色糠疹的基底層是，黑色素細(xì)胞是存在的，只是黑色素的含量減少，所以這兩個(gè)在臨床上是不難鑒別的。
男性患者和女性患者在臨床上是有一定差異的，主要的差異是什么？在誘因方面，男性患者一般情況下是外傷較多，紫外線暴曬的較多。女性患者易受到化妝品的刺激，所以在誘因上有一些差異。在心理上男性的患者相對較平穩(wěn)一些，女性患者更加敏感，更加焦慮，所以在心理上也是有很大的差別。第三，白癜風(fēng)患者在治療上因?yàn)榕曰颊邔Σ「匾?，遵守醫(yī)生的治療方案，且女性患者的皮膚角質(zhì)層較薄，所以治療效果也是很好的，男性患者也有一些優(yōu)勢，如自身免疫功能相對較強(qiáng)。心態(tài)相對沒有那么急躁，對治療方法耐受性較好。如用高劑量治療也能耐受，所以這也是男性患者在白癜風(fēng)治療方面的優(yōu)勢。只要堅(jiān)持治療都能收到很好的效果。