皮膚科 | 主治醫(yī)師
劉中海主任早年畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)研究院，曾于上海醫(yī)科大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚性病科進(jìn)修，于武漢第一醫(yī)院皮膚科學(xué)習(xí)。在攻克白癜風(fēng)頑疾上，劉中海主任大膽創(chuàng)新，破除西醫(yī)治療白癜風(fēng)的依賴激素和抗癌藥的弊端，努力繼承和開發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī)，多年來(lái)一直致力于白癜風(fēng)病因病理、臨床治療等方面的研究，力爭(zhēng)做到檢查準(zhǔn)確、辨證施治、快速治療、全面康復(fù)、抗復(fù)發(fā)、療效顯著。
汗斑和白癜風(fēng)在臨床上是很常見的皮膚病，兩者很容易混淆，所以在白癜風(fēng)的治療中應(yīng)如何鑒別？首先要鑒別什么是汗斑、什么是白癜風(fēng)，白癜風(fēng)是后天獲得的局部色素脫失性疾病，它表面是光滑的，外圍色素有加深帶，這些是和汗斑有明顯區(qū)別的。汗斑呢是感染性疾病，是真菌導(dǎo)致的皮膚皮屑，皮屑遮擋了光線導(dǎo)致色素減少，它最明顯的區(qū)別就是真菌，可以在皮屑顯微鏡下找真菌、菌絲、孢子就可以明確鑒別它是汗斑或是白癜風(fēng)。在臨床上有時(shí)候會(huì)誤認(rèn)為出汗多就是汗斑，這是錯(cuò)誤的。實(shí)際上白癜風(fēng)患者，特別是合并有甲狀腺炎、甲亢的患者，出汗是很多的，但明確是白癜風(fēng)而不是汗斑。不能以出汗多少來(lái)鑒別是汗斑和白癜風(fēng)，一定要用顯微鏡來(lái)找真菌和菌絲，用皮膚CT看到皮膚里基底層的黑色素細(xì)胞環(huán)是否存在，要用伍德氏燈來(lái)鑒別汗斑和白癜風(fēng)。
情緒對(duì)白癜風(fēng)的影響還是蠻大的，主要有什么影響？情緒不好，特別是情緒郁悶、煩躁、緊張這些不良情緒都會(huì)影響白癜風(fēng)患者恢復(fù)。如果是煩躁緊張，在生理基礎(chǔ)上人體內(nèi)的多巴胺就會(huì)合成增加。多巴胺的前體是多巴，多巴也是生成黑色素的原料，如果生成多巴胺神經(jīng)粒子的量增加，那么相應(yīng)生成黑色素的量就會(huì)減少，影響白癜風(fēng)患者的康復(fù)。精神緊張、郁悶煩躁、脾氣多發(fā)也有可能會(huì)影響內(nèi)分泌的變化、甲亢患者加重或復(fù)發(fā)。甲亢的加重或復(fù)發(fā)會(huì)增加甲狀腺炎治療的難度，所以從這個(gè)方面，情緒對(duì)白癜風(fēng)患者還是影響很大的，所以日常生活中一定要管理好自己的情緒，避免郁悶，要開心，要對(duì)白癜風(fēng)治療充滿信心，要有一顆平常心來(lái)堅(jiān)持治療。
白癜風(fēng)患者外出旅游時(shí)要注意什么？外出時(shí)一定要注意以下的因素：第一，盡量減少外傷，外出旅游時(shí)與環(huán)境改變，接觸到蟲子、樹枝、花粉等各種各樣因素一定要注意，盡量避免受到外傷。因?yàn)橥鈧钦T發(fā)白癜風(fēng)同形反應(yīng)的一個(gè)最重要因素。第二，外出旅游時(shí)要注意防曬，因?yàn)楸褚彩钦T發(fā)白癜風(fēng)加重或新出因素。第三，外出時(shí)因?yàn)榄h(huán)境改變會(huì)導(dǎo)致飲食習(xí)慣改變，不同地域的飲食習(xí)慣改變也會(huì)接觸到平時(shí)沒有接觸到的食物。食物的改變，如海鮮、富含維生素C的食物盡量避免。第四，外出旅游時(shí)作息時(shí)間有可能會(huì)改變，因?yàn)橼s車、怕誤機(jī)，所以睡眠節(jié)律會(huì)被打破，盡量注意充分休息、合理安排好自己的生活、合理安排好自己的時(shí)間，盡量能夠做到既旅游放松心情，同時(shí)也不要讓太累。
夏季是白癜風(fēng)的高發(fā)季節(jié)，白癜風(fēng)的發(fā)病和外界的環(huán)境因素很密切，有什么因素？夏季的紫外線強(qiáng)度較強(qiáng)，人體暴露在紫外線里黑素細(xì)胞的功能會(huì)衰竭，所以白癜風(fēng)是高發(fā)疾病。在臨床上觀察北半球在夏季白癜風(fēng)是高發(fā)，而澳大利亞在冬季和秋季是高發(fā)的，所以說(shuō)夏季的紫外線是和白癜風(fēng)的發(fā)生關(guān)系是很密切的。第二，夏季穿的衣服較少，暴露皮膚較多，受到外界環(huán)境刺激更容易增加。第三，夏季活動(dòng)時(shí)皮膚容易受到蚊叮蟲咬和外傷，所以夏季也是白癜風(fēng)高發(fā)的因素，另外夏季的飲食容易吃到?jīng)龅幕蚝S生素C高的飲食。這些飲食習(xí)慣的改變也是白癜風(fēng)高發(fā)的因素，綜上所述，夏季是白癜風(fēng)的高發(fā)季節(jié)，包括環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、睡眠障礙也是白癜風(fēng)高發(fā)的因素。
微循環(huán)與白癜風(fēng)有什么聯(lián)系？微循環(huán)和白癜風(fēng)是有密切關(guān)系的，系統(tǒng)研究表明白癜風(fēng)患者的微循環(huán)和正常人群是有明顯差異的。微循環(huán)宏觀地講就是血液循環(huán)不好，藥物、營(yíng)養(yǎng)或血液不能迅速、準(zhǔn)確達(dá)到皮膚白斑所在的部位。所以微循環(huán)患者不好的患者容易導(dǎo)致白癜風(fēng)治療療效相對(duì)緩慢、療效不佳。特別是肢端型患者易發(fā)生的部位是四肢末端、腔口周圍、眼睛、鼻子、嘴巴、陰精陰囊這些地方血液循環(huán)是較差的。所以這些地方的白斑和其他地方相比恢復(fù)也是較慢的，且它對(duì)其他治療方法也不太敏感，如308激光、移植，所以改善微循環(huán)在治療白癜風(fēng)過(guò)程中一定要引起足夠重視，能夠把微循環(huán)改善好療效才能準(zhǔn)確出來(lái)，才能快一點(diǎn)康復(fù)。