胸外科 | 主任醫(yī)師
1994年畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位。2006年于解放軍總后勤部軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院附屬醫(yī)院第307醫(yī)院全軍腫瘤中心學(xué)習(xí)胸部腫瘤及創(chuàng)傷的治療。2009年在北京宣武醫(yī)院肺癌診療中心學(xué)習(xí)胸部腫瘤及創(chuàng)傷的治療和胸腔鏡手術(shù)治療。2014年以訪問學(xué)者身份在美國(guó)伊利諾伊州北伊利諾伊大學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)臨床技能和醫(yī)學(xué)管理。先后與于國(guó)家和省級(jí)正規(guī)雜志發(fā)表論文60余篇,其中SCI論文兩篇,優(yōu)秀論文代表呼和浩特市地區(qū)參加首屆中俄醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)。
肺癌患者注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn): 一、要改變?cè)瓉?lái)的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離原來(lái)的生活環(huán)境,遠(yuǎn)離原來(lái)的飲食習(xí)慣,改一種生活方式,換一種生活方式。增強(qiáng)免疫力,調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)、科學(xué)、合理的生活,包括飲食,生活習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)方式。最主要的是改變心態(tài),只有良好的心態(tài),才是治療的根本。 二、積極配合醫(yī)生,得到舉一反三的效果,這樣才能最大限度的提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命力,使自己的生存質(zhì)量提高。
目前的醫(yī)學(xué),對(duì)于75歲以上的病人依然可以開胸治療。 目前,肺癌患者做的手術(shù)最大可以達(dá)到80多歲,因?yàn)槿说纳钏皆谔岣?,很多人的叫真?shí)年齡和生理年齡截然不符,有很多80多歲的依然身體很好。所以不能一概而論,老年人就不能手術(shù),要根據(jù)很全面的檢查來(lái)評(píng)判老年人心臟功能,肺臟功能,神經(jīng)系統(tǒng)功能,肝臟功能,腎臟功能是否能夠耐受這種治療決定。 當(dāng)然,年齡過大的病人不管生理年齡還心理年齡多大,也是不能手術(shù)治療,這些是要看客觀的檢查標(biāo)準(zhǔn)來(lái)定,而不是以絕對(duì)的年齡來(lái)定。
肺癌患者手術(shù)禁忌人群有如下幾種: 一、出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,當(dāng)肺癌患者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)就變得毫無(wú)價(jià)值, 所以它最嚴(yán)重。 二、其他的身體因素,因?yàn)榉伟┦中g(shù)不是小手術(shù),它對(duì)人的心肺功能要求很多,至少要求心臟和肺臟的功能,還有肝臟的功能和腎臟的功能都是能夠滿足手術(shù)的要求的,才可以進(jìn)行肺癌手術(shù)。 三、還要做其他的相關(guān)的檢查,比如病人是否有合并嚴(yán)重的其他內(nèi)科病,包括不常見的腎臟病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病,這些都是肺癌手術(shù)的禁忌癥。
肺癌患者手術(shù)治療前注意事項(xiàng)有以下幾個(gè)注意事項(xiàng): 一、患者手術(shù)前需要進(jìn)行全身檢查,包括頭顱CT、胸部CT、腹部彩超,來(lái)看一看是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括頸部的淋巴結(jié)和全身各部位的淋巴結(jié)都要做檢查。 二、根據(jù)肺癌常見的轉(zhuǎn)移位置,針對(duì)做些檢查,比如要做全身的骨掃描,觀察是否有骨轉(zhuǎn)移,再做腹部的CT,來(lái)看一下腎上腺有沒有轉(zhuǎn)移等。 三、因?yàn)榉伟┦谴笫中g(shù),它對(duì)人的心肺功能要求很高,所以有關(guān)心臟的,24小時(shí)的心電監(jiān)護(hù)、心臟彩超、心電圖 、心的功能評(píng)判,還有肺的血?dú)夥治?、肺功能、?duì)肺的評(píng)判,這些都要進(jìn)行全面檢查,才可以做手術(shù)。
靶向治療是新興治療,現(xiàn)在提倡肺癌以手術(shù)為主的綜合治療,也就是任何病人首選是手術(shù),手術(shù)完了以后,可以再根據(jù)手術(shù)的具體情況,決定先放療還是化療,或者靶向治療、免疫治療。 肺癌患者除了免疫治療以外,沒有其他治療方法,當(dāng)不能免疫治療或者基因沒有突變的時(shí)候,還是選擇化療放療,甚至免疫治療或者中醫(yī)中藥治療。 總體來(lái)說,循證醫(yī)學(xué)的路線不能免疫治療,就根據(jù)具體的病理結(jié)果和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移程度和全身轉(zhuǎn)移程度,來(lái)決定放療、化療,還是免疫治療等。當(dāng)不能免疫治療就采取放療、化療、免疫治療,甚至中醫(yī)中藥治療。