胸外科 | 主任醫(yī)師
1994年畢業(yè)于內蒙古醫(yī)學院醫(yī)療系,學士學位。2006年于解放軍總后勤部軍事醫(yī)學科學研究院附屬醫(yī)院第307醫(yī)院全軍腫瘤中心學習胸部腫瘤及創(chuàng)傷的治療。2009年在北京宣武醫(yī)院肺癌診療中心學習胸部腫瘤及創(chuàng)傷的治療和胸腔鏡手術治療。2014年以訪問學者身份在美國伊利諾伊州北伊利諾伊大學專業(yè)學習臨床技能和醫(yī)學管理。先后與于國家和省級正規(guī)雜志發(fā)表論文60余篇,其中SCI論文兩篇,優(yōu)秀論文代表呼和浩特市地區(qū)參加首屆中俄醫(yī)學學術交流會。
提倡肺癌患者科學適當的活動,這樣有利于配合醫(yī)生治療,能讓治療效果在最小的代價下,得到最大的收益。 每個人得癌癥都是有原因的,肺癌就是因為心理壓力太大,所以人選擇正常的生活習慣很重要,既能預防癌癥又能使癌癥患者提高免疫力,增強抗病能力。所以肺癌的患者建議要做合理、科學、有效、活動。一般來說,醫(yī)生會根據肺癌得的程度,具體的病情,來給設定活動的范圍、程度和具體的項目。
肺癌患者根據疼痛的效果,止痛效果逐漸升到二級、三級,一個很正規(guī)的疼痛科醫(yī)生才可以評估,濫用止痛藥會讓止痛效果很差,而且很快成癮性很快。 對于肺癌患者來說,都會走到癌癥的晚期,晚期的癥狀之一就是疼痛,比如發(fā)生骨轉移的疼痛。 癌癥是很專業(yè)的治療學,在過去只有藥物,現在有很多儀器,還有很多手段止痛,它對疼痛的效果很好,而且相對來說比較簡單,也比較好使用,對人體沒有太大的損害。 第二種就是用一些手段,比如可以滯留止痛泵,它是有創(chuàng)的要打到脊柱里面,不停的泵進去止痛藥,使疼痛緩解。 第三種就是外用藥,現在發(fā)明很多外用藥,包括止痛貼。
肺癌細胞的靶向治療適合于非小細胞肺癌中的腺癌為主的鱗癌。肺癌的分子靶向治療是新興治療,它的治療原理是針對肺癌細胞內的肺癌驅動基因出現突變以后,才能使用靶向治療。 目前,靶向治療主要用于腺癌,有了基因突變的病人靶向治療效果會特別好,如何來檢測基因突變,就是需要取肺癌組織進行基因檢測,當無法或者不能有效的取到組織的時候,通過血液檢測也可以。但是假陰性率也就是陽性率相對十分低,檢測不是很準確。所以建議腺癌的病人,都去做組織學的基因檢測,當突變的時候,就可以吃靶向藥,而且找很正規(guī)的基因檢測公司。
肺癌患者手術以后,護理有以下幾點: 一、飲食,因為它不影響消化道,所以肺癌患者術后的飲食護理很重要,一定要給高營養(yǎng)、高蛋白、高質量的維生素,全面的飲食調理。 二、專業(yè)科護理,要放幾個胸腔壁引流瓶,而對這種引流瓶,一定要在??漆t(yī)院,甚至專業(yè)科室來進行,否則護理起來十分麻煩。 三、肺癌患者還需要進行下肢的按摩,由于病人戴著引流瓶活動受限,長期臥床,要求對下肢進行反復的按摩。避免出現壓瘡、下肢血栓。
吃一段時間以后靶向藥物,就會出現耐藥,那么這時候需要再重新做基因檢測,看他現在是否有新的基因突變,或者是否有更好的靶向藥物來適合 這時候做第二次基因檢測,做完基因檢測以后換用下一種靶向治療藥物。 如果基因沒有突變很可惜,患者就不能再使用靶向藥物,就得換用其他藥物,比如免疫治療或者化療、放療。 分子靶向治療的原理是根本性的治療,也就是從肺癌的驅動基因,逐漸發(fā)生突變以后,靶向藥物就會對它有了作用,因此通過基因檢測發(fā)現,肺癌基因突變了,適合吃靶向藥物,理論上講要求一直吃下去,中間是不停藥,只有出現很嚴重的并發(fā)癥 不良反應,才會停藥。