骨科 | 主任醫(yī)師
1、于1994年畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)士學(xué)位；
2、2005—2008年在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)研究生院骨外科專業(yè)學(xué)習(xí)三年，碩士研究生；
3、進(jìn)修：曾在北京積水潭醫(yī)院、北京301醫(yī)院、河北省三院等地進(jìn)修學(xué)習(xí)骨外科專業(yè)。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在是比較常見的一個(gè)疾病。因?yàn)楝F(xiàn)在現(xiàn)在生活水平提高了，老齡化加重，膝關(guān)節(jié)炎是一個(gè)老年退行性的病變，它是一個(gè)退化的表現(xiàn)?？隙ㄊ请S著年齡，會(huì)越來越重的，所以老齡化以后，這些病變就比較突顯，會(huì)有關(guān)節(jié)病比較多見。尤其北方地區(qū)寒冷刺激對(duì)關(guān)節(jié)也是有影響的，再一個(gè)就是我們是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，勞動(dòng)強(qiáng)度是非常大，就增加了關(guān)節(jié)磨損，所以這個(gè)也是一塊，還有一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)損傷以后，出現(xiàn)一個(gè)退化。比如打籃球、踢足球長期劇烈運(yùn)動(dòng)以后，對(duì)關(guān)節(jié)損傷造成的退化這都是現(xiàn)在比較常見的。
這個(gè)診斷主要是根據(jù)病史，就是說病人的發(fā)病情況。比如走路的時(shí)候疼痛、上下樓的時(shí)候疼痛還有這個(gè)有沒有走路不穩(wěn)當(dāng)。根據(jù)這些癥狀，有的病人就是下地的疼一下，活動(dòng)活動(dòng)反而就好了，這些都是一個(gè)癥狀。還有一個(gè)就是要根據(jù)X光片，有沒有骨刺，有沒有關(guān)節(jié)間隙狹窄，有無其它的表現(xiàn)。還有就是關(guān)節(jié)面有沒有磨損。
發(fā)病時(shí)間不是特別長，排除一下有沒有外傷史，有沒有嚴(yán)重的疾病，這樣的話就做普通的X光片就可以了。通過X光片，就可以判斷軟骨、韌帶、關(guān)節(jié)退化情況，還有髕骨退化的情況，通過X光片就可以鑒別了。如果說合并外傷需要觀察關(guān)節(jié)里頭內(nèi)部結(jié)構(gòu)，比如半月板交叉韌帶，或者嚴(yán)重性的疾病。如果有外傷史的話，一般就還要做增加CT，如果是關(guān)節(jié)周圍，我們可能還要，建議他做B超檢查。
退行性的關(guān)節(jié)炎癥，會(huì)出現(xiàn)疼痛不適，還有走路閃腿。如果有游離體，走路的時(shí)候還有絞索，就是走著走著，突然一下疼得動(dòng)不了，出現(xiàn)這種情況會(huì)導(dǎo)致患者活動(dòng)量下降。有時(shí)候運(yùn)動(dòng)量的減低，又會(huì)進(jìn)一步加重肌肉、韌帶的退化，還有一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)量下降，會(huì)導(dǎo)致體重的增加，再影響到關(guān)節(jié)，形成一個(gè)惡性循環(huán)。所以我們要求就是適量的運(yùn)動(dòng)，在病情允許的情況下，還是要做一些功能鍛煉。
疼痛就是一種炎癥，是以炎癥刺激造成的.所有引起這個(gè)關(guān)節(jié)炎癥的，包括全身性的和局部性的都會(huì)引起這個(gè)疼痛。比如年輕人常見的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病還有痛風(fēng)這些都會(huì)影響造成關(guān)節(jié)的炎癥。造成這個(gè)疼痛，還有一些就是劇烈運(yùn)動(dòng)以后造成損傷。有些年輕人為了美觀，不注意保暖，這個(gè)受涼這都會(huì)引起疼痛。還有運(yùn)動(dòng)性的損傷，比如沖撞性的、對(duì)抗性的、半月板損傷了，交叉韌帶損傷了，黏膜損傷了或者是再進(jìn)一步軟骨損傷了都會(huì)引起這個(gè)疼痛。老年人主要就是痛風(fēng)，還有骨梗死都會(huì)引起這個(gè)疼痛。