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關(guān)節(jié)置換術(shù)之前需要做的檢查就是全身性的檢查，包括心腦血管、如果是年齡很大的話，包括肺功能、腎功能、肝功能，都要給他做一個(gè)全身性的評(píng)估。如果是炎癥性的疾病，比如類風(fēng)濕、風(fēng)濕會(huì)給他做血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，看看他炎癥是不是在一個(gè)安全期，能不能做手術(shù)。通過(guò)化驗(yàn)評(píng)估一下，還有一個(gè)就是手術(shù)當(dāng)中骨關(guān)節(jié)的片子。如果是關(guān)節(jié)功能、關(guān)節(jié)畸形比較嚴(yán)重的話，可能還要做CT、核磁進(jìn)一步去檢查。如果是下肢手術(shù)，還要做下肢的彩超，看看下肢動(dòng)脈，靜脈血流情況。

分絕對(duì)禁忌和相對(duì)禁忌，第一條就是有全身性疾病，不能耐受手術(shù)的，不能耐受麻醉的。比如嚴(yán)重的心腦血管疾病、糖尿病，這些都會(huì)影響到關(guān)節(jié)手術(shù)。還有就是精神性疾病，不能配合后期的康復(fù)也是禁忌癥。還有就是全身性的感染，細(xì)菌會(huì)進(jìn)入血液當(dāng)中，形成一個(gè)菌血癥。做完關(guān)節(jié)置換以后，這個(gè)細(xì)菌會(huì)隨著血液流到關(guān)節(jié)假體周圍，造成關(guān)節(jié)假體的感染，導(dǎo)致手術(shù)失敗，所以這是個(gè)禁忌。相對(duì)禁忌的，比如肥胖、肥胖以后他的關(guān)節(jié)功能的負(fù)擔(dān)會(huì)增加，這個(gè)也是一個(gè)禁忌。

關(guān)節(jié)置換適用人群，現(xiàn)在就是兩塊，一塊就是年輕的有風(fēng)濕、類風(fēng)濕這些炎癥性疾病，或者是嚴(yán)重的創(chuàng)傷以后造成的退行性關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎這是年輕人比較常見(jiàn)的。中老年人主要還是針對(duì)退行性關(guān)節(jié)病，就是因?yàn)闅q數(shù)大了以后，或者是年輕的時(shí)候損傷了，病變持續(xù)發(fā)展，到老年以后關(guān)節(jié)疼痛、畸形、功能障礙這個(gè)時(shí)候做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

主要針對(duì)的是一些退行性關(guān)節(jié)病，就是關(guān)節(jié)磨損以后，到了晚期藥物治療效果不好，就要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。還有一些年輕人，常見(jiàn)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱強(qiáng)直、風(fēng)濕病這些病變?cè)斐傻囊粋€(gè)關(guān)節(jié)的損害，造成關(guān)節(jié)功能影響到關(guān)節(jié)功能?；颊呷绻牖謴?fù)正常的關(guān)節(jié)功能，就要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。關(guān)節(jié)置換手術(shù)髖關(guān)節(jié)功能，再一個(gè)是膝關(guān)節(jié)功能，現(xiàn)在是比較成熟的兩個(gè)關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要解決兩個(gè)問(wèn)題，第一個(gè)就是疼痛，第二個(gè)就是關(guān)節(jié)功能。有些風(fēng)濕、類風(fēng)濕的病人關(guān)節(jié)是僵硬的，或者活動(dòng)都非常低這樣的話，給他一個(gè)正常的關(guān)節(jié)功能。還有一個(gè)就是治療畸形，就是退行性關(guān)節(jié)病變以后，或者有關(guān)節(jié)病變以后，通過(guò)這個(gè)關(guān)節(jié)置換手術(shù)，可以把他這個(gè)立線調(diào)整過(guò)來(lái)。

常見(jiàn)的就是奶制品，比如牛奶、酸奶還有奶豆腐，這些是含鈣比較多的。再一個(gè)就是咱們常見(jiàn)的豆腐，豆腐也是一個(gè)植物蛋白含鈣比較多的食物，這些都可以適量的補(bǔ)充。還有一些肉類，都可以吃一些補(bǔ)充鈣質(zhì)，治療骨質(zhì)疏松，最好還是以運(yùn)動(dòng)為主，運(yùn)動(dòng)會(huì)防止鈣的流失。運(yùn)動(dòng)會(huì)促進(jìn)鈣在骨質(zhì)上的沉積，減少鈣的流失，這樣的話，骨的質(zhì)量就會(huì)比較良好。還有就是曬太陽(yáng)，日光照射以后會(huì)在人體內(nèi)產(chǎn)生維生素D，這個(gè)也會(huì)促進(jìn)鈣的吸收和利用。因?yàn)槲覀兘ㄗh他是三步一塊走，增加運(yùn)動(dòng)量和曬太陽(yáng)，配合口服鈣劑的治療，這樣效果才會(huì)好。