皮膚科 | 副主任醫(yī)師
女，副主任醫(yī)師，皮膚科副主任，從事皮膚科臨床、科研、教學(xué)工作13年余。先后分別在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、武漢市一醫(yī)院、湘雅醫(yī)院皮膚科進(jìn)修學(xué)習(xí)，作為湖南中醫(yī)藥大學(xué)委派訪問學(xué)者在香港中文大學(xué)中醫(yī)學(xué)院交流學(xué)習(xí)。
黃褐斑治療后有可能會再次復(fù)發(fā)。如果是因?yàn)榧に厮揭鸬狞S褐斑，通過對激素水平的控制可能不復(fù)發(fā)。但是如果是跟原因不明的內(nèi)科疾病或日曬相關(guān),那么盡管通過綜合治療還是可能復(fù)發(fā),比如：肝臟疾病、糖尿病、腫瘤性疾病沒有得到控制或者患者由于工作因素長期日曬也可能復(fù)發(fā)。如果跟黃褐斑相關(guān)的基礎(chǔ)疾病沒有得到很好控制時(shí),黃褐斑也會反復(fù)的發(fā)作,所以黃褐斑的治療也不一定是一勞永逸,很有可能治療好后接觸或有某些誘發(fā)因素時(shí)可再次發(fā)病。
黃褐斑的治療方法不同，消除的時(shí)間就不一樣。黃褐斑是個(gè)反復(fù)發(fā)作的疾病,治療需要系統(tǒng)內(nèi)服加外用,并且無論是用藥物治療還是外治，都有個(gè)較長時(shí)間過程,通過整體用藥。 比如：維C、谷胱甘肽氨、甲環(huán)酸治療,維C谷胱甘肽治療可以用一到兩周的注射,還有氨甲環(huán)酸的口服至少是一個(gè)月到三個(gè)月,口服中藥通過辯證看癥型后,一到三個(gè)月才能觀察療效，另外激光治療大概有六到八次的治療時(shí)間會在半年到一年左右不等。
中醫(yī)治療銀屑病在外治方面分藥物性和外用兩個(gè)方面。中醫(yī)通過辯證銀屑病是急性期還是消退期,可以選擇不同類型的中藥外敷，外洗或涂抹都有很好的效果。 還有些特色治療方法比如拔罐療法，走罐療法。銀屑病在進(jìn)展期時(shí)使用些有創(chuàng)性的治療可能會加重銀屑病的發(fā)生,另外除了拔罐放血外,還有藥浴也可以很好地控制皮疹。
治療銀屑病的外用藥要分不同情況來講?；颊咂ふ罘浅＞窒抟矝]有其他癥狀時(shí),可用外用藥如糖皮質(zhì)激素類軟膏、莫米松軟膏、鹵米松類軟膏,如果身體不是大面積發(fā)生銀屑病就可以適當(dāng)使用盡早控制皮損發(fā)生。 另外卡泊三醇類的也是治療銀屑病的常用藥，中醫(yī)治療銀屑病用很多類型的藥膏,如清熱涼血的、清熱解毒止癢的,還有些潤膚的藥膏，如五代軟膏，消炎膏，克銀膏，還可以用些洗劑做濕敷，濕敷后再涂抹些軟膏保護(hù)。
身上出現(xiàn)紅斑瘙癢不一定是銀屑病，患者身上出現(xiàn)紅斑瘙癢有很多病都可能出現(xiàn),比如：接觸性皮炎、濕疹。濕疹有滲出傾向可做鑒別診斷。銀屑病有些典型特點(diǎn)，首先有發(fā)病部位的特殊性,往往發(fā)生在身上的伸側(cè),比如：手部、發(fā)際線,通過醫(yī)生的鈍刮實(shí)驗(yàn)可以刮到薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。如果患者出現(xiàn)紅斑之后又有銀屑，且用藥后病情反復(fù)，建議到醫(yī)院就診。