皮膚科 | 副主任醫(yī)師
女，副主任醫(yī)師，皮膚科副主任，從事皮膚科臨床、科研、教學(xué)工作13年余。先后分別在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、武漢市一醫(yī)院、湘雅醫(yī)院皮膚科進(jìn)修學(xué)習(xí)，作為湖南中醫(yī)藥大學(xué)委派訪問學(xué)者在香港中文大學(xué)中醫(yī)學(xué)院交流學(xué)習(xí)。
黃褐斑治療后有可能會再次復(fù)發(fā)。如果是因為激素水平引起的黃褐斑，通過對激素水平的控制可能不復(fù)發(fā)。但是如果是跟原因不明的內(nèi)科疾病或日曬相關(guān),那么盡管通過綜合治療還是可能復(fù)發(fā),比如：肝臟疾病、糖尿病、腫瘤性疾病沒有得到控制或者患者由于工作因素長期日曬也可能復(fù)發(fā)。如果跟黃褐斑相關(guān)的基礎(chǔ)疾病沒有得到很好控制時,黃褐斑也會反復(fù)的發(fā)作,所以黃褐斑的治療也不一定是一勞永逸,很有可能治療好后接觸或有某些誘發(fā)因素時可再次發(fā)病。
黃褐斑的治療方法不同，消除的時間就不一樣。黃褐斑是個反復(fù)發(fā)作的疾病,治療需要系統(tǒng)內(nèi)服加外用,并且無論是用藥物治療還是外治，都有個較長時間過程,通過整體用藥。 比如：維C、谷胱甘肽氨、甲環(huán)酸治療,維C谷胱甘肽治療可以用一到兩周的注射,還有氨甲環(huán)酸的口服至少是一個月到三個月,口服中藥通過辯證看癥型后,一到三個月才能觀察療效，另外激光治療大概有六到八次的治療時間會在半年到一年左右不等。
黃褐斑的綜合治療方法有：中醫(yī)中藥、激光等治療。比如：在內(nèi)調(diào)方面：可服用些維生素C、谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸類的藥物，但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑執(zhí)行。調(diào)Q激光，能夠通過光熱的原理讓黑素細(xì)胞吸收波長后溶解，達(dá)到直接治療的作用，黃褐斑通過激光治療是有療程的，也可以通過中醫(yī)辨證論治治療黃褐斑，黃褐斑有肝郁氣滯型的，有氣血不足的、有肝腎不足的，可以通過不同的癥型選擇相應(yīng)的中藥，能夠預(yù)防黃褐斑的發(fā)生或可以減輕斑塊。外治方式，使用的藥物如：白附子，白蘞，白芨等。
因為黃褐斑的發(fā)病跟內(nèi)因、外因都有關(guān)系。從西醫(yī)的角度：黃褐斑跟年齡、激素水平、內(nèi)分泌、某些內(nèi)科疾病相關(guān)，外部因素如日曬的影響也是非常明顯，所以治療一定結(jié)合內(nèi)治和外治，要辯證的看面膜可以消除黃褐斑的治療方式，有的病人是因為內(nèi)分泌失調(diào)甚至特殊的疾病所致，如果不消除內(nèi)因再用特殊產(chǎn)品也是不能達(dá)到很好效果的，所以要內(nèi)調(diào)外治一起。
預(yù)防黃褐斑要要注意飲食、睡眠。黃褐斑的發(fā)病跟雌激素水平有關(guān)，發(fā)病年齡在30到45歲，所以黃褐斑在更年期如果沒有什么特殊疾病的情況下應(yīng)該是有減輕的，當(dāng)然有些特殊情況可能加重，這時就要做些身體檢查，檢查患者是不是有其他疾病， 如：糖尿病或其他內(nèi)分泌疾病，所以對于更年期女性更多的是要保證身體狀態(tài)，做好體檢，排除其他方面的疾病，分配好休息時間，用正確方式去看待一些事情，清淡飲食，疏肝，調(diào)節(jié)情志，這些都能夠預(yù)防或者是減輕黃褐斑的發(fā)生。