神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
長期從事癲癇的診斷和治療,以及其他神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)作性疾病的診斷和治療,曾在國內(nèi)多個著名癲癇中心進行癲癇定位和術(shù)前評估的培訓。
腦電圖檢查有常規(guī)腦電圖、動態(tài)腦電圖和視頻腦電圖。具體如下: 1、常規(guī)腦電圖記錄時間比較短,一般二十到三十分鐘,因為癲癇放電的隨機性,如果監(jiān)測的時間太短,常常難以描記到癲癇樣放電,特別是因為時間比較短,可能監(jiān)測不到睡眠期的腦電圖,總體的陽性率就比較低。 2、動態(tài)腦電圖又稱二十四小時腦電圖,它的優(yōu)點是可以隨身攜帶。但是因為沒有錄像設備,難以判斷腦電圖出現(xiàn)異常的時候,患者是處于什么狀態(tài),從而影響了對結(jié)果的判斷,特別是當患者出現(xiàn)發(fā)作的時候拍攝不到患者的癥狀。 3、視頻腦電圖是在腦電圖的基礎(chǔ)上,增加了視頻設備,可以腦電圖的表現(xiàn)結(jié)合拍攝到的患者癥狀結(jié)合起來分析,有利于癲癇的精確診斷和精準定位。視頻腦電圖的監(jiān)測時間,也是可以靈活掌握的。
癲癇患者要做腦電圖檢查的原因如下: 1、癲癇的基本特征是發(fā)作性、重復性、刻板性,發(fā)作是突發(fā)的,醫(yī)生很難直接看到患者的發(fā)作。 2、癲癇患者沒有發(fā)作癥狀的發(fā)作間隙,患者是完全正常的。 3、醫(yī)生主要是通過患者自己或者家屬描述他的病史和發(fā)作癥狀,來了解病情,從而進行初步的診斷。 4、癲癇的電生理基礎(chǔ)是大腦神經(jīng)元的同步異常放電,且腦電圖檢查可以記錄的這些異常放電,從而幫助醫(yī)生進行診斷。