神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
長期從事癲癇的診斷和治療,以及其他神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)作性疾病的診斷和治療,曾在國內(nèi)多個著名癲癇中心進行癲癇定位和術(shù)前評估的培訓(xùn)。
當(dāng)三到五年癲癇控制無發(fā)作以后,而且腦電圖正常,可以作為減??拱d癇藥的指征。但是仍然有一定的復(fù)發(fā)的風(fēng)險,如果腦電圖異常,提示減輕抗癲癇藥以后,復(fù)發(fā)的風(fēng)險要大于那些腦電圖正常的患者,所以如果腦電圖異常,放電還是比較明顯,即使三到五年無發(fā)作,考慮到復(fù)發(fā)的風(fēng)險比較高,建議最好還是暫緩一到兩年以后,減輕抗癲癇藥。當(dāng)然還要根據(jù)癲癇綜合類型來看,比如青少年肌陣攣的患者,即使是癲癇控制良好,而且腦電圖沒有放電,他停藥以后復(fù)發(fā)的風(fēng)險仍然很高,而對于伴中央顳區(qū)棘波的兒童良性癲癇的患者,到了青春期以后,即使腦電圖有放電,發(fā)作的可能性仍然很低,這個時候仍然可以減輕抗癲癇藥。