內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院內(nèi)科學(xué)副教授,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任,湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員,湖南省女醫(yī)生協(xié)會(huì)女性內(nèi)分泌疾病防治專業(yè)委員會(huì)副主任委員,湖南省糖尿病防控專業(yè)委員會(huì)常委,從事臨床及醫(yī)學(xué)教學(xué)工作多年。熱愛(ài)臨床工作,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)及溝通能力,對(duì)工作和患者認(rèn)真負(fù)責(zé),盡心盡力,力求做一名仁心仁術(shù)的醫(yī)生。熟練掌握內(nèi)分泌科各種常見(jiàn)疾病的診斷和治療,對(duì)疑難病和危重癥疾病的處治積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
糖尿病患者用藥時(shí)注意事項(xiàng)如下: 1、合理使用降糖藥。低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重的低血糖導(dǎo)致腦功能的喪失,甚至生命的喪失; 2、關(guān)注降糖的效果,根據(jù)醫(yī)師囑咐用藥,不可隨意亂調(diào)藥量。 3、建議糖尿病病人每年至少要檢查一次肝腎功能。 4、不同胰島素的用法也不同,要遵醫(yī)囑用藥。
糖尿病合并血脂異常的處理如下: 1、當(dāng)甘油三酯大于等于4.5mmol/L的時(shí)候,先用貝特類如非諾貝特、苯扎貝特治療,再看低密度脂蛋白的情況,根據(jù)其具體情況,制定不同治療方案。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍状笥?.6mmol/L時(shí),可使用他汀類的藥物, 2、他汀類的藥物對(duì)減少大血管病變有非常高的效能,因此,需要患者定期到醫(yī)院做檢查,醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,做出一個(gè)正確治療指導(dǎo)。
糖尿病患者在家監(jiān)測(cè)血糖方法如下: 1、經(jīng)單純飲食和運(yùn)動(dòng)能控制血糖的患者,不需自我監(jiān)測(cè)血糖,只需定期檢查即可;對(duì)于單用二甲雙胍就能控制血糖的病人,不需提高檢測(cè)血糖的頻次;對(duì)于需連用兩種以上降糖藥的患者,建議每周2~4次檢測(cè)空腹和餐后血糖。 2、部分使用胰島素的患者,建議每天進(jìn)行空腹血糖測(cè)定。每周幾次前往醫(yī)院進(jìn)行糖化血紅蛋白測(cè)定。使用預(yù)混胰島素的患者,最少每天監(jiān)測(cè)空腹血糖和晚餐前血糖。使用“三短一長(zhǎng)”胰島素治療方法的患者,最佳的檢測(cè)是每天空腹、三餐前后均做一次,以及睡前血糖檢測(cè)。
誘發(fā)糖尿病的因素: 長(zhǎng)期暴飲暴食,運(yùn)動(dòng)量少,則會(huì)導(dǎo)致體型肥胖,從而導(dǎo)致脂肪堆積,增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。2型糖尿病與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。 大量的糖進(jìn)入機(jī)體后,會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生很多不好的影響。 糖尿病人在發(fā)生低血糖時(shí),應(yīng)立即吃糖,以保持正常血糖水平,但在平日里,不建議吃糖。
糖尿病患者定期檢查腎功能的項(xiàng)目: 1、當(dāng)出現(xiàn)尿素氮、肌酐水平升高的時(shí)候,屬于晚期,需進(jìn)行腎透析治療。 2、在早期進(jìn)行尿微量白蛋白的檢查,可以排除腎臟損害的風(fēng)險(xiǎn)。需要關(guān)注尿微量白蛋白是否上升,若上升,說(shuō)明腎功能正在逐漸減退。目前,糖尿病腎臟疾病是我國(guó)和歐美國(guó)家做透析的主要原因。