內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學碩士,副主任醫(yī)師。中南大學湘雅三醫(yī)院內(nèi)科學副教授,中南大學湘雅三醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任,湖南省醫(yī)學會內(nèi)分泌學專業(yè)委員會委員,湖南省女醫(yī)生協(xié)會女性內(nèi)分泌疾病防治專業(yè)委員會副主任委員,湖南省糖尿病防控專業(yè)委員會常委,從事臨床及醫(yī)學教學工作多年。熱愛臨床工作,有豐富的臨床工作經(jīng)驗及溝通能力,對工作和患者認真負責,盡心盡力,力求做一名仁心仁術(shù)的醫(yī)生。熟練掌握內(nèi)分泌科各種常見疾病的診斷和治療,對疑難病和危重癥疾病的處治積累了一定的經(jīng)驗。
糖尿病患者容易“爛腳”的原因如下: 1、足癬導致足部皮膚增厚、皸裂,進而增加糖尿病足感染風險,足部感知力下降導致無法感知低溫的燙傷,燙傷后經(jīng)久不愈,最終導致足部潰瘍,嚴重的情況下要截肢。 2、糖尿病隨病程進展,會發(fā)生各種從頭到腳的慢性并發(fā)癥,如腦卒中、心肌梗死、蛋白尿、糖尿病足等。
糖尿病的診斷誤區(qū)如下: 1、大多數(shù)的2型糖尿病并非是出現(xiàn)了多尿 ,多飲,多食,體重下降才被發(fā)現(xiàn),而是通過健康體檢發(fā)現(xiàn)血糖異常,診斷為糖尿病。 2、臨床不建議患者進行自我診斷糖尿病,因為甲亢也會導致三多一少癥狀、血糖異常,從而誤導患者,導致延誤治療時機。 建議患者在家進行自我血糖檢測,包括體重的檢測,運動時間的檢測等等。
長期低血糖不會引起胰島細胞瘤,理由如下: 不是低血糖引起的胰島細胞瘤,而是有胰島細胞瘤以后經(jīng)常發(fā)生低血糖。 胰島細胞瘤是胰島中有一個腫瘤,腫瘤中含有大量β-細胞,從而產(chǎn)生大量胰島素,引起患者反復(fù)發(fā)生低血糖。 部分患者在進餐后2小時左右會發(fā)生低血糖,臨床稱之為反應(yīng)性的低血糖,是2型糖尿病的早期表現(xiàn)。
靜脈血糖和手指血糖,數(shù)值不一樣的原因如下: 1、靜脈血糖又稱靜脈血漿葡萄糖濃度,影響因素小,而快速血糖測的是毛細血管里面的血糖;兩者的空腹血糖差值不大,餐后血糖波動較大。 2、由于血液灌流的順序影響,快速血糖會比靜脈血漿葡萄糖濃度高10%到15%左右,快速血糖常用于監(jiān)測糖尿病患者的血糖波動情況,而靜脈血糖常用于確診是否有糖尿病。
正確使用血糖儀檢測血糖的方法如下: 1、若試紙是瓶裝的,建議在一個月內(nèi)使用完,第一根棉簽要有酒精,第二根棉簽要為干棉簽,需在擦干指腹的酒精后才能進行測試,扎手時應(yīng)盡量扎手指的兩邊,因為指腹中間神經(jīng)分布廣,疼痛感相對強烈。 2、臨床上,定期給血糖儀做生化校正,采靜脈血與快速血糖做對比。 3、因為血糖儀采用的是葡萄糖氧化酶法,故勿讓血糖儀的試紙暴露在空氣中過久,以免影響結(jié)果。