腫瘤內科 | 副主任醫(yī)師
郭志忠，男，河南省中醫(yī)院腫瘤三區(qū)主任，上海中醫(yī)藥大學博士，副主任醫(yī)師，中國老年學會老年腫瘤專業(yè)委員會執(zhí)行委員會委員，中國老年學會老年腫瘤專業(yè)委員會中西醫(yī)結合分委會常務委員，中國老年學會老年腫瘤專業(yè)委員會微創(chuàng)治療分委會常務委員，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會疼痛專業(yè)委員會常務理事，河南省腫瘤專業(yè)委員會常務委員，擅長中醫(yī)藥治療各種惡性腫瘤，以及采用碘125放射性粒子植入、射頻消融、氬氦刀等多種微創(chuàng)方法綜合治療各種肺癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、膽囊癌等實體腫瘤，惡性腫瘤的綜合治療方案的選擇，中醫(yī)藥治療乳腺癌術后肢體水腫、放射性肺炎、放射性食管炎等放療、化療的毒副作用，腫瘤患者的飲食、生活調理咨詢等等，在國際學刊上發(fā)表SCI論文四篇。
目前惡性腫瘤的治療已經超過了過去任何一種單一方法的治療的階段。惡性腫瘤治療已經進入到綜合治療手段的時期。中藥治療是我國獨特的一種治療手段，在綜合治療中發(fā)揮著越來越重要的作用，深受廣大患者的歡迎，尤其是隨著近年科技的進步，們中醫(yī)藥抗腫瘤也有了很大的發(fā)展。四診是中醫(yī)傳統(tǒng)的診斷方法，其中舌診的研究目前已經非常廣泛和深入，辨證研究也更加深入，中醫(yī)腫瘤診斷應將中醫(yī)的辨證與西醫(yī)的診斷相結合，傳統(tǒng)的四診與現(xiàn)代醫(yī)學各種檢查手段相結合，這樣既可以明確診斷腫瘤診斷又能辨別所屬的證候。達到用中醫(yī)理論來指導腫瘤臨床治療的目的。
中藥治療肝癌不僅注重臨床癥狀的改善，同時還可以提高患者的生活質量，使患者達到帶瘤生存的狀態(tài)。這種以人為本帶瘤生存的理念是中醫(yī)中藥治療肝癌的一大特色優(yōu)勢。中醫(yī)治療晚期肝癌如果能夠辨證準確用藥得當，不僅能夠改善肝癌的患者的不能吃飯、乏力、低熱、腹脹、大便溏、小便黃等癥狀，而且還能有效地控制腫瘤的生長，沒有明顯的這些毒副作用。中醫(yī)中藥在原發(fā)性肝癌治療當中，無論是早期患者的 術后的預防復發(fā)，還是中晚期患者的治療，均可以改善癥狀延長生存。在晚期肝癌中醫(yī)藥即可以作為肝癌患者主要的治療方案又可以聯(lián)合一些介入放射、化療、微創(chuàng)輔助治療，從而提高療效減輕毒副反應。
影響肝癌治療的因素有很多種，中醫(yī)上講肝者君主之官，主疏泄、主藏血，那么開竅于目、在志為怒。所以人們常說怒傷肝也是有醫(yī)學道理的。那么肝癌患者往往都伴有情志的問題，這些肝癌患者往往要么性格上暴躁易怒，要么就是心思細膩如發(fā)，這些都是導致肝氣不疏的原因。而這些情志的因素又反過來影響肝癌患者的治療效果，因此在臨床上往往教育患者，特別是肝癌患者一定要保持心態(tài)平衡，既不能暴怒又不能多愁善感。另外中醫(yī)理論上晚上11點到凌晨1點是膽經的休息時間，由于現(xiàn)代社會的進步科技的發(fā)展，現(xiàn)代人往往在這個時間難以入睡，比如玩手機既傷害我們的眼睛也影響我們肝病的愈合。因此對于肝癌的患者要鼓勵他適當的運動，而不是劇烈的運動，一定要以臥床休息為佳。因為中醫(yī)上講人臥則血歸于肝，現(xiàn)代醫(yī)學也表明人在平躺的狀態(tài)下回肝的血量會增加30%，而增加的血量會有利于肝臟的恢復。
中醫(yī)中藥治療肝癌非常有優(yōu)勢，而且臨床療效也非常確切。中醫(yī)藥治療肝癌主要是通過臨床癥狀的改善來提高患者的生活質量，部分患者可以達到帶瘤生存，這種以人為本帶瘤生存的理念是中醫(yī)藥治療肝癌、胰腺癌這些惡性腫瘤的一大特色優(yōu)勢。對于中晚期肝癌患者，患者往往出現(xiàn)納差、乏力、惡心、腹脹、低燒等，通過中藥健脾和胃 養(yǎng)肝柔肝這些治療原則，采用中醫(yī)藥可以有效的改善肝癌患者的納差、乏力、腹脹、惡心、大便溏薄等。而且通過癥狀的改善可以有效的延長患者的生存時間，而且沒有明顯的毒副作用。另外在采用中藥湯劑口服，膏藥外敷的情況下，往往配合局部的一些微創(chuàng)治療，對于原發(fā)性肝癌也是有著明顯的療效。對于手術后的患者中醫(yī)中藥可以明顯降低術后患者的復發(fā)情況。
中藥治療肝癌方法是多種多樣的，最常見的是口服的湯藥。這種方法是根據患者不同的情況開出不同的處方，不同的湯藥通過辨證論治因病施方。第二可以有一些比如術后的病人，病情非常穩(wěn)定，通過用中藥制成丸劑或者膏方服用，效果也非常好。第三種是中藥的外治，比如中藥的硬膏貼敷。另外包括艾灸、督灸這些都可以幫助病人恢復正氣、提高免疫。另外我們還會鼓勵患者做一些氣功治療，比如八段錦、五禽戲、郭林新氣功，通過這種方法來舒暢患者的肝氣，促進肝血的充盈和血液運行，從而提高人體的免疫功能。另外對于肝癌的患者中醫(yī)講情志治病，很多病人肝癌的初期往往都和暴怒有關，對于這些病人往往臨床上用一些疏肝理氣、健脾和胃的方藥來達到使病人肝氣疏達，從而緩解肝氣的郁結。同時還可以采用一些一些活血化瘀補氣養(yǎng)血的中藥來達到使肝臟肝血充盈，從而達到緩解病情的進展。