康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院副主任醫(yī)師。
膝關(guān)節(jié)骨折后不同恢復(fù)階段的功能鍛煉方法有以下幾點： 第一階段：傷后1-3周，鍛煉肌肉的收縮和舒張。(1)股四頭肌的等長收縮訓(xùn)練；(2)進行髕骨的被動活動，隨時將髕骨向左右推動；(3)進行足趾關(guān)節(jié)和趾間關(guān)節(jié)的活動；(4)注意原則上此時骨折部位上下關(guān)節(jié)暫不活動。 第二階段：傷后3-6周，進行非固定關(guān)節(jié)的屈伸活動，逐步活動骨折部位上下關(guān)節(jié)，加大肌肉鍛煉的強度。(1)、仰臥直抬腿；(2)、鍛煉膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足趾和趾間關(guān)節(jié)，防止廢用。例如，進行膝、踝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)。 第三階段：傷后6-8周，在患者能力控制下加大傷肢的活動范圍和次數(shù)。有針對性地對存在障礙的關(guān)節(jié)和肌肉進行鍛煉，為拄拐下地做準(zhǔn)備。 第四階段：傷后8-12周，練習(xí)下地行走。(1)、患者先拄雙拐，傷肢不負(fù)重行走，練習(xí)15天；(2)、拄單拐傷肢略負(fù)重行走，負(fù)重程度順序為10kg、15kg、20kg，以5kg為單位遞增，直至可負(fù)重本人體重的50%后，即可棄拐行走；(3)、除行走外，還可進行以下練習(xí)，雙足站立下做踮足尖練習(xí)、下蹲練習(xí)、踝內(nèi)外翻的抗阻練習(xí)、上下臺階、負(fù)重直抬腿、壓膝關(guān)節(jié)、壓踝關(guān)節(jié)。