腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
碩士研究生，國家二級(jí)心理咨詢師。
腸道腫瘤的高危人群有：1、年齡超過40歲，并伴有下列情況之一的，比如食欲減退、找不出其他原因的體重下降、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的腹部不適和鈍痛、氣色變?cè)懔?、大便?xí)慣改變、大便中帶有黏液、糞便的形狀變細(xì)、大便變黑、嘔血或者大便中常有鮮紅等。2、家族中有腸癌患者，尤其是直系親屬中有胃腸癌患者的。3、居住或來源于腸癌的高發(fā)地區(qū)。4、有癌前變化炎癥性的一個(gè)腸病。5、腹部摸到了腫塊。6、持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的梗阻性黃疸。
腸道腫瘤的診斷：1、大便隱血試驗(yàn)和直腸指檢。大便隱血試驗(yàn)是大腸癌臨床檢驗(yàn)的有效手段和普查最常用的方法。目前國內(nèi)外常用的反向間接血凝法，其敏感性和特異性均很強(qiáng)，應(yīng)用抗人血蛋白抗體免疫法作隱血試驗(yàn)，不受食物中動(dòng)物血或鐵劑等藥物干擾，可以減少假陽性的結(jié)果。直腸指診，由于中國人直腸癌75％以上為低位直腸癌，他們都能在直腸指檢時(shí)被觸及，因此凡是有便血、大便習(xí)慣的改變、大便變形等癥狀者，均應(yīng)及時(shí)行直腸指檢。2、內(nèi)鏡檢查，分為第一普通的電子腸鏡、色素內(nèi)鏡 放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡和熒光內(nèi)鏡。3、影像學(xué)的檢查，包括結(jié)腸氣鋇灌腸造影、CT、核磁。4、腫瘤標(biāo)志物。檢查的臨床應(yīng)用血清腫瘤標(biāo)志物可分為胚胎抗原、癌胚抗原、腫瘤相關(guān)糖脂及糖蛋白抗原。
腸道腫瘤的臨床表現(xiàn)有：腸道腫瘤包括為十二指腸、小腸和結(jié)直腸的腫瘤。十二指腸腫瘤早期一般沒有特異性的癥狀，可能有一些上腹部的不適感、進(jìn)食后疼痛。如果合并出血的情況，可以出現(xiàn)黑便；如果腫瘤增長比較大或者比較晚，上腹部可以摸到硬的腫塊。小腸腫瘤一般比較少見，主要就是有一些間質(zhì)瘤。一般情況下，小腸腫瘤不易發(fā)現(xiàn)，除非出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如出血或者是腸套疊等情況。結(jié)直腸的腫瘤，臨床表現(xiàn)主要是一些膿血便。
腸道腫瘤的病因有：1、飲食結(jié)構(gòu)不合理。肥甘厚性、高熱量、低纖維的食物吃得過多，同樣阻礙了腸胃的蠕動(dòng)，促進(jìn)了毒素的堆積和吸收，引起腸道腫瘤的高發(fā)。2、慢性的大腸炎癥。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，慢性潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生該疾病的風(fēng)險(xiǎn)，較正常人高十倍左右。3、環(huán)境因素。隨著生活的日益現(xiàn)代化、日益工業(yè)化，房內(nèi)裝修、廢氣污染、農(nóng)藥濫用等因素導(dǎo)致了我們免疫能力的降低。4、遺傳。25%的腸癌發(fā)生在有腸癌病史的家庭里。