普通外科 | 副主任醫(yī)師
普外腔鏡微創(chuàng)外科醫(yī)生,副主任醫(yī)師。
首先、就是膽囊發(fā)生炎癥導(dǎo)致膽汁引流不暢。二、是膽囊癌可能會導(dǎo)致。三、就是膽囊結(jié)石,阻塞的膽囊管或胰腹部的腫瘤導(dǎo)致無痛性的膽囊腫大。究竟是什么原因,其實我們這個應(yīng)用很好的方法都能初步判斷,比如做個彩超,但是有的時候需要做磁共振檢查或更加精密的薄層掃描可能會判斷出來是炎癥、腫瘤還是結(jié)石,來判斷他膽囊腫大的原因,一部分無痛性膽囊腫大是非常可怕的,這個無痛性膽囊腫大一般都是膽管癌或者是胰頭癌導(dǎo)致的,或者是十二指腸乳頭部的腫瘤導(dǎo)致的膽總管阻塞,然后致黃疸,導(dǎo)致膽汁不能引流出來,導(dǎo)致的反應(yīng)性增大。
直腸癌手術(shù)肛門墜痛分幾個方面:一個是保肛、一個是不保肛,不保肛的病人習慣了經(jīng)肛門排便所以墜脹,這時有意識的去做提肛運動可能這種感覺也會減輕,有部分病人是因為吻合后,吻合的位置比較低,然后也會導(dǎo)致直腸粘膜的再次脫垂或?qū)е聣嬅?,這些墜脹經(jīng)過用溫水的擦洗或者是縮肛運動,發(fā)生率就會更加低一點,有時候有的病人會出現(xiàn)3到6個月甚至更長的時間的墜脹感,如果肛門控制能力很好這種墜脹感慢慢會減輕甚至消失,所以不必太擔心,有病人開始時不墜脹,尤其是保肛的病人突然出現(xiàn)墜脹了,這個時候一定要警惕是不是腫瘤復(fù)發(fā),要及時的到醫(yī)院做針對性檢查。
判斷是否是痔瘡出血還是直腸癌出血最主要的方法首先就是肛診,肛診如果能摸到直腸內(nèi)有質(zhì)硬腫物,基本上就能判定它不是痔瘡出血,但是要真正的去判斷是痔瘡出血還是直腸癌病出血,需要做肛鏡或者腸鏡,尤其是腸鏡應(yīng)該做,這樣才會不遺漏患者的病癥,不能因為他有痔瘡,同時也有癌,而把癌就忽略了,然后直接治痔瘡會影響病人的生存。
首先、切除胰十二指腸也是個救病人的手段,可能會導(dǎo)致飲食改變或手術(shù)后某些不能完全避免的并發(fā)癥,比如:反流性膽管炎,病人會出現(xiàn)發(fā)燒,但是就是切除以后會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,可以吃些優(yōu)質(zhì)蛋白,吃些容易消化的食物,然后盡量少食多餐 、不能過飽,對身體的影響應(yīng)該是還是很大的。但是我們要知道做胰十二指腸切除首先是治愈了疾病,延長了患者的生存時間。