脊柱外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師，脊柱二區(qū)主任，兼任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會青年委員、湖南省中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會委員、湖南中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱專業(yè)委員會委員、湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會青年委員，《中國組織工程研究》執(zhí)行編委，青年審稿人。
頸椎病患者推拿治療是一個非常行之有效的方法，當(dāng)患上頸椎病不妨自己在家里做一下頸部的自我推拿來，達(dá)到一個緩解病情的一個目的。第一個包括揉按去揉按，頸椎的雙側(cè)的肌肉，可以緩解頸椎局部的肌肉痙攣，方法就是點(diǎn)穴法，也就是頸椎周圍的一些，例如像翳風(fēng)或者是肩頸 、肩貞肩髎這些部位進(jìn)行點(diǎn)穴按壓，可以達(dá)到一個提高痛欲，可以提高局部的血液循環(huán)促進(jìn)局部炎癥的消散，達(dá)到緩解病情的目的，并不是所有的頸椎病患者都適合進(jìn)行推拿，患上頸椎病的時候，首先還是必須去醫(yī)院就診，以確定頸椎病的類型，臨床上比較適合進(jìn)行自我推拿保健的這種頸椎病，主要包括頸型的頸椎病和神經(jīng)根型的頸椎病，對于脊髓型或者椎動脈型的頸椎病，不妨采用一些其他的方式進(jìn)行自我保健，局部的熱敷它也有利于病情的消散，頸部出現(xiàn)不適或者出現(xiàn)一些其他癥狀的時候，一定要去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適自己的方法進(jìn)行治療，這樣才能達(dá)到一個非常良好的效果。
推拿是臨床上用來治療頸椎病的一個常用方法，因為它的無創(chuàng)而且操作比較簡便，患者往往非常容易接受這一類的治療方法，它的優(yōu)勢在于場地比較簡單；第二它的性價比相對來說是比較高，部分輕型的頸椎病患者經(jīng)過1～2次的推拿治療，他就往往就會有一個明顯的效果，那么這也是推拿手法為廣大的患者能接受的原因之一，在臨床上推拿手法在非常簡單的一個方法，但是其實熟知頸椎病的人都知道，推拿手法對操作者的要求是特別高的，因為他操作得稍有不慎，它有可能會加重原有的損傷，反而會導(dǎo)致原有疾病的加重，一些患者并不適合做推拿手法治療，例如椎動脈型或者是脊髓型的表現(xiàn)，醫(yī)生往往不太建議進(jìn)行手法治療，這一類的患者進(jìn)行手法治療的時候，在選擇是否進(jìn)行推拿手法治療的時候，不單單只能考慮它的簡便靈驗，考慮這個方法是會有效，判斷的方法就交給醫(yī)生去完成就好了。
這個要通過一系列的檢查來確定，表現(xiàn)為脊椎型頸椎病患者，就往往不建議進(jìn)行手法治療，他是以雙腳踩棉花感那種，胸部的束帶感為主要表現(xiàn)的一類頸椎病，這類的頸椎病患者他往往是一個脊髓損傷的一個表現(xiàn)，如果在進(jìn)行手法治療的時候，它有可能會導(dǎo)致本來已經(jīng)狹窄的頸椎管變得進(jìn)一步的狹窄，就會導(dǎo)致脊髓進(jìn)一步的受壓，出現(xiàn)急劇脊髓功能的惡化，此外對于頸部已經(jīng)明顯伴隨有頸部不穩(wěn)的頸椎失穩(wěn)定的這一類患者，往往也不建議進(jìn)行手法治療，可能會導(dǎo)致這種不穩(wěn)定進(jìn)一步增加，所以對于這一類伴隨有明顯不穩(wěn)定的頸椎病的患者來說，也是不建議進(jìn)行手法治療的，那么還有這種椎動脈型的脊椎病患者，進(jìn)行手法治療的時候也是要非常注意的，因為它有部分刺激性比較強(qiáng)，手法的時候它可以引起椎動脈的突然閉塞，從而誘發(fā)它的椎動脈型頸椎病的癥狀，例如像眩暈，甚至像突然的暈倒都有可能會發(fā)生，這幾種情況看來都是不太適合進(jìn)行手法治療的。
主要包括頸型的頸椎病以及神經(jīng)根型的頸椎病，對于部分的椎動脈的頸椎病也可以采用推拿手法治療，因為這幾種類型的頸椎病，它可以通過推拿調(diào)整局部的力線，緩解肌肉的痙攣，提高局部的痛欲，以及改變這個突出物和神經(jīng)的關(guān)系，從而達(dá)到一個緩解癥狀的目的，對于脊髓型的頸椎病就不推薦進(jìn)行推拿手法型的治療，患者在進(jìn)行推拿手法治療的時候，他往往有可能導(dǎo)致頸部椎間盤的突然的突出增加，從而導(dǎo)致脊髓受壓的幾率明顯增加，讓患者急性的脊髓損傷，對于這類患者，建議采用手術(shù)治療，對于明顯伴隨有頸椎不穩(wěn)的患者，也不太建議進(jìn)行手法治療，往往需要對患者頸椎的穩(wěn)定性進(jìn)行一個評估，明顯已經(jīng)伴隨有不穩(wěn)的患者，進(jìn)行手法治療的時候手法應(yīng)該非常的輕柔，而不能采用這種扳法或者是那種力量非常大的點(diǎn)按，有可能會影響到進(jìn)一步影響到頸椎的穩(wěn)定性，從而導(dǎo)致癥狀難以治療。
臨床上推拿是用來治療頸椎病的常用方法之一，它也是保守治療當(dāng)中應(yīng)用，因為它的操作不需要特別的設(shè)備輔助，對患者是一種無創(chuàng)性的，非常容易為患者所接受的一個方法，臨床上在治療頸椎病的時候，它對推拿手法其實是要求非常高的，因為頸椎病的類型特別多，它包括頸型 、椎動脈型、神經(jīng)根型、以及脊髓型。那么前兩種的患者采用推拿手法進(jìn)行治療，甚至重刺激的手法進(jìn)行治療，它往往能達(dá)到一個非常明顯的效果，但是后兩種的患者其實并不是特別適合進(jìn)行手法治療，因為在手法操作刺激強(qiáng)度稍微增大的時候，它就有可能損傷椎動脈或者是脊髓，從而發(fā)生椎動脈的痙攣，或者是脊髓損傷的加重，從而導(dǎo)致癥狀的急性發(fā)作或者加重，臨床上在選擇進(jìn)行推拿手法治療的時候，首先還是要必須要明確頸椎病的類型，其次就是要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有正規(guī)從業(yè)資格的，經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)的醫(yī)生來進(jìn)行推拿服務(wù)，第三要根據(jù)頸椎病的類型選擇不同的手法進(jìn)行治療，這樣才能達(dá)到一定的效果。