皮膚科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師，2007年畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院皮膚病性病學(xué)專業(yè)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2008-2010年在美國Case Western Reserve University, School of Medicine皮膚病研究中心從事博士后研究工作，四川省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人才。
激光治療扁平疣的注意事項(xiàng)有兩點(diǎn)。第一，疣體清除必須要徹底，因?yàn)榧す馐中g(shù)直接消除組織，操作的醫(yī)生會有顧慮，如果操作的范圍過廣過大可能會對患者造成比較大的創(chuàng)傷，愈合會慢。第二、消除過深可能會形成斑痕或頑固色素，所以在使用激光治療扁平疣時(shí)往往會達(dá)到不能完全徹底清除的作用，導(dǎo)致復(fù)發(fā)增高。激光消除會造成創(chuàng)面，會破壞和流血，所以術(shù)后的抗感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合，必須要注意，如果處理的不恰當(dāng)可能會引起創(chuàng)口感染也會導(dǎo)致病毒很快復(fù)發(fā)。
激光治療扁平疣的原理是通過高溫物理祛除，激光本身就具有一個(gè)燒灼作用，直接破壞組織，破壞組織中的蛋白結(jié)構(gòu)從而導(dǎo)致病毒和疣體，整個(gè)完整的剝離，但是我們前面也介紹的燒出疣體，高溫?zé)鲳囿w也會引起疣體的播散，所以這個(gè)方法也是有一定的弊端。
激光治療扁平疣的優(yōu)勢是快捷，激光是整個(gè)通過物理的方法把疣體消除，從而達(dá)到去除疣體的作用，優(yōu)勢是快捷，可以達(dá)到短期內(nèi)改善癥狀的作用，但是激光祛除疣體也有弊端，就是會造成人工的播散，因?yàn)轲囿w被破壞后病毒會釋放到周圍的皮膚組織，所以無論眼瞼部位還是四肢部位的扁平疣經(jīng)過激光處理后復(fù)發(fā)率可能會高些。
導(dǎo)致扁平疣復(fù)發(fā)的因素有三點(diǎn)：第一、它是一種病毒性感染疾病，很多病毒盡管，表面疣體被清除了，但是病毒它會在表皮角質(zhì)層細(xì)胞內(nèi)增殖。第二、患者免疫狀況下降的情況下，有可能會活躍，從而不能得到抑制發(fā)作出來。第三、患者平時(shí)會有一種不自覺的搔抓，原來長疣體的部位，會給疣體的播散創(chuàng)造一種人為的機(jī)會。
冷凍治療扁平疣相對來講是一種經(jīng)濟(jì)、快捷的方法。對于四肢部位的扁平疣，我們通過液氮直接讓疣體感染的病毒完整的脫落，殺滅疣體，讓病毒隨疣體完整脫落。但是眼瞼部位，我們一般不做液氮冷凍治療。因?yàn)樗赡軙?，眼瞼部位的組織疏松水腫。而且冷凍治療它會造成一個(gè)治療后的色素沉著。