口腔科 | 副主任醫(yī)師
博士,碩士生導(dǎo)師,畢業(yè)于北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院,曾在北京大學(xué)口腔醫(yī)院學(xué)習(xí)工作15年。是國內(nèi)最早開展數(shù)字化技術(shù)輔助頜面外科手術(shù)的醫(yī)生之一。
手術(shù)優(yōu)先的正頜手術(shù)就是只需要進行術(shù)前的評估之后,先做手術(shù)先把臉型擺正,休息一段時間,然后就開始做術(shù)后的正畸,慢慢的把牙齒擺正,順利的話做手術(shù)優(yōu)先,整個治療流程完成在一年半甚至快的可以在一年,可以節(jié)約很多的時間。另外它的優(yōu)勢在于來就診的患者第一時間,就把自己第一訴求的臉型問題解決掉了,這樣大家的滿意度也會比較高。
種植牙做上去之后能用多久是取決于兩個方面的內(nèi)容,一個是種植本身的治療設(shè)計和整個過程是不是合理,另一方面是術(shù)后的維護是不是到位。前者是醫(yī)生的問題,我們選一個很有經(jīng)驗的種植牙醫(yī)生,然后按照規(guī)范的流程來做治療,就可以屏蔽掉第一個問題。這種前提下能用多久,就取決于大家維護的程度。正常維護比如我們早晚認真刷牙兩次,然后每天都用牙線來清潔每隔半年左右,找醫(yī)生來進行局部的檢查,可以配合用沖牙器,然后用一些間隙刷這樣的手段,甚至可以配合一些漱口水認真的來維護,口腔健康的前提下,種植牙理論上來說只要不發(fā)炎、不腫,不疼就可以一直用。
頜面間隙感染它的處理是由兩方面來考慮的,一個是全身的抗炎,一個是局部的治療。首先需要先進行局部的治療,搞清楚感染是從哪兒來的,感染的范圍是在什么范圍,是什么細菌造成的。如果是早期的感染可以用全身比較去對抗它,如果是感染已經(jīng)形成膿腫,就必須先做及時局部的處理,可能通過手術(shù)的方法把膿腫切開把膿放出來,然后通過一段時間的局部清洗后換藥,讓它局部炎癥得到控制。同時取出來的膿液要去做細菌的培養(yǎng),搞清楚是什么菌造成的感染,然后找到對應(yīng)菌,最有效的抗生素用上去,這樣就是通過從全身和局部,兩個渠道同時下手,保證把頜面部的感染消滅下去。
張嘴有響聲這個問題,一般來說是考慮在顳頜關(guān)節(jié)下頜骨關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩結(jié)合的位置上,在兩個結(jié)合的期間是有相當(dāng)于一個緩沖墊,是一個結(jié)締組織纖維,構(gòu)成的軟組織墊我們叫關(guān)節(jié)盤,有關(guān)節(jié)盤的存在保證大家張閉口的時候,有一定的彈性,有一定的運動范圍大家還不疼,當(dāng)然由于關(guān)節(jié)使用頻率太高,關(guān)節(jié)盤可能就會出現(xiàn)老化,出現(xiàn)移位、出現(xiàn)折疊,然后在這種情況下就可能出現(xiàn)開閉口時候的響聲,當(dāng)然有些人更嚴重可能把關(guān)節(jié)盤磨穿了,骨頭和骨頭就會有摩擦,甚至上面長骨刺,這樣就會出現(xiàn)更強烈的響聲,嚴重的話可能會完全張不開嘴。