肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
從事肛腸科、普外科臨床及科研工作20年。專業(yè)方向:肛腸科危急重癥、疑難病癥、結直腸肛門良惡性腫瘤的中西醫(yī)結合治療。
第一,不注意肛門清潔衛(wèi)生的人很容易因為發(fā)炎導致痔瘡的加重。第二,便秘和腹瀉會導致痔瘡的加重。痔瘡是蹲出來的,便秘和腹瀉的人便會經常去蹲廁所,導致局部的充血,痔瘡的脫出。第三排便習慣不好會導致痔瘡的加重。平常排便習慣不好的人老是喜歡在廁所里蹲很久玩手機,這樣保持一個長時間的高腹壓狀態(tài)很容易引起痔瘡的脫出。第四,勞累也會導致痔瘡的加重,比如說久坐久站。第五,煙酒檳榔、辛辣食物這就更不用說了。另外強調一點,不恰當?shù)闹委熞踩菀讓е轮摊彽募又?。有些采用具有刺激性的藥物治療痔瘡的方法,很容易導致痔瘡的加重和水腫的加重,這些都是業(yè)余性或者是患者自做主張的。像這種危害性非常大的方法要引起人們足夠的重視。
對痔瘡患者來說飲食護理是非常重要的。痔瘡病人平時要注意多吃蔬菜水果,保持大便的通暢,同時也要防止腹瀉。這樣就要求患者根據(jù)自己的體質來確定自己是涼性體質還是熱性體質。手術后痔瘡的患者的飲食也是一樣的,建議病人宜清淡飲食,多吃蔬菜水果保持大便的通暢,對一些痔瘡伴有貧血或者術后傷口長得比較慢,營養(yǎng)狀況不大好的患者,我們就囑咐他要加強營養(yǎng),適當增加肉食,進行高蛋白高營養(yǎng)飲食。有幾點建議可以采納,第一,每天便后要清洗肛門,可以用中藥進行坐浴,保持清潔衛(wèi)生,達到消炎消腫的目的。第二,多吃蔬菜水果,但要防止腹瀉。第三,不能過分用力地排便,解得出就解,解不出來就不要解,可以用一些輔助藥物來保證大便的通暢。還要注意就是不能夠讓自己的臀部受涼。要避免長時間的坐和站立,還要注意煙酒、檳榔和辛辣食物的攝入。最后要接受醫(yī)生的指導治療。
痔瘡微創(chuàng)手術的護理說簡單也不簡單,首先我們需要明白一個概念,什么是微創(chuàng)手術。微創(chuàng)手術是一個理念,不是一種手術方式,他就要求我們用最小的創(chuàng)傷實現(xiàn)最好的治療效果,給病人帶來也是最好的體驗,這樣才算是一種微創(chuàng)手術。隨著科技的發(fā)展和醫(yī)療技術的進步,我們憑著一些現(xiàn)代的手術器械是我們的手術方式和效果得到了大大的改善,手術器械給我們手術帶來了很大的進步。
這跟肛腚的結構和功能有關。肛腚叫做痔,有協(xié)助排便的功能,只有在出現(xiàn)病理狀態(tài)的時候,還有相關臨床癥狀的時候才叫痔瘡,所以痔瘡手術的治療原則是消除癥狀和它的病理狀態(tài),而不是所謂的根治。當然痔瘡的治療效果與肛腸科醫(yī)生的診療水平、手術水平、患者的體質狀況以及日常的調理有很大關系。也就是說與患者的生活習慣等等有很大的關系。痔瘡治療的效果是雙方面的,只要注意得好,有好的飲食習慣和好的生活習慣,二十年內不復發(fā)是很正常的,平常人所說的做了痔瘡很容易復發(fā)是很片面的認識
現(xiàn)在的技術發(fā)展,器械越來越好,手術變簡單了,一期的有嚴重的出血的內痔也可以進行手術治療。具體手術方法要根據(jù)患者的實際情況而定,常用的方法是內痔注射術、微創(chuàng)手術,微創(chuàng)手術包括套扎術、PPH(吻合器痔環(huán)切術)還有傳統(tǒng)的外切內扎。對一二期內痔多采用內痔注射術或者微創(chuàng)手術。比較嚴重的三期四期內痔要根據(jù)患者的實際情況而定。采用多種手術結合的方法來起到一個最好的治療效果,這就需要有??漆t(yī)生根據(jù)你具體的情況來確定。