內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任,副主任醫(yī)師,中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌博士。任湖北省中醫(yī)師協(xié)會(huì)理事會(huì)理事,湖北省老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會(huì)委員及內(nèi)分泌專業(yè)分會(huì)委員,武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療鑒定專家,武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。曾在武漢協(xié)和、意大利薩薩里大學(xué)醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修學(xué)習(xí)。師從國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)陳如泉教授,是陳氏癭?。醇谞钕俨。┝髋蓚鞒腥酥弧?/p>
適合中醫(yī)治療的甲狀腺結(jié)節(jié)患者有以下三種:1、有癥狀的良性結(jié)節(jié)患者,尤其是大于0.5公分以上的結(jié)節(jié),患者吃了中藥之后,可以改善癥狀,控制甲狀腺結(jié)節(jié)的快速生長(zhǎng)。2、對(duì)于惡性結(jié)節(jié)又不能手術(shù)的患者,或者小于0.5公分以下的惡性結(jié)節(jié),可以考慮用中藥治療。3、術(shù)后的甲狀腺結(jié)節(jié)也可以用中藥來(lái)調(diào)理,這樣可以避免它再次復(fù)發(fā),減少?gòu)?fù)發(fā)率。
中醫(yī)治療甲狀腺結(jié)節(jié)的優(yōu)勢(shì)是基本沒(méi)有副作用。治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方法中,西醫(yī)采用優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行治療,但它的療效并不是特別好,副作用也比較大,特別對(duì)于老年人,它可導(dǎo)致患者心率增快、房顫、骨質(zhì)疏松。而中藥治療甲狀腺結(jié)節(jié)基本沒(méi)有副作用,而且療效更好。
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的B超征象有:1、有微小鈣化。鈣化有很多種,包括細(xì)沙樣的、針樣的、粗大的、貝殼樣的鈣化,但是這里面要高度注意細(xì)小的、沙粒樣的、微小的鈣化,這種鈣化可能會(huì)提示惡性。2、甲狀腺結(jié)節(jié)的邊緣不規(guī)整。3、血流信號(hào)豐富、紊亂的。如果這三項(xiàng)都有,提示惡性的程度達(dá)到80%,但如果只是其中的一項(xiàng),那還不能確定就是惡性的結(jié)節(jié)。
明確甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的方法:1、用甲狀腺的B超進(jìn)行明確。甲狀腺彩超可顯示出甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、周邊情況,包括里面的質(zhì)地是否均勻、沒(méi)無(wú)鈣化、血流信號(hào),通過(guò)甲狀腺彩超對(duì)結(jié)節(jié)的基本信息,我們可以初步的判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性的程度。2、如發(fā)現(xiàn)有高度懷疑癌性的細(xì)胞,或甲狀腺結(jié)節(jié)大于1公分以上的,就要做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺活檢,它是甲狀腺結(jié)節(jié)檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者的飲食禁忌有:1、要注意碘的攝入量,高碘飲食或低碘飲食都會(huì)影響甲狀腺結(jié)節(jié)的激素合成,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生幾率增加,在臨床上可通過(guò)查尿碘進(jìn)行檢測(cè)。2、注意避免辛辣的食物。3、盡量少吃或者不吃十字花科食物。