內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任，副主任醫(yī)師，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌博士。任湖北省中醫(yī)師協(xié)會理事會理事，湖北省老年學(xué)學(xué)會骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會委員及內(nèi)分泌專業(yè)分會委員，武漢市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療鑒定專家，武漢市醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。曾在武漢協(xié)和、意大利薩薩里大學(xué)醫(yī)院內(nèi)分泌科進修學(xué)習(xí)。師從國家級名老中醫(yī)陳如泉教授，是陳氏癭病（即甲狀腺?。┝髋蓚鞒腥酥弧?/p>
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)的區(qū)別：1、痛風(fēng)是一種代謝性疾病，它由嘌呤代謝異常、嘌呤障礙、代謝障礙導(dǎo)致血尿酸增高，長時間的尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)囊、滑囊、其他組織，進而引起炎癥的反應(yīng)。痛風(fēng)的疼痛多見于拇指的跖趾關(guān)節(jié)，疼痛比較劇烈，常在夜間發(fā)作，可出現(xiàn)局部的關(guān)節(jié)紅腫熱痛。2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，它的基本病變是炎性、滑膜炎累積其他的一些組織，如心、腎、呼吸系統(tǒng)，主要表現(xiàn)是長期的刺痛和受涼加重。
甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)過藥物或手術(shù)治療后，有的是可以痊愈得，也有的還是會復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)原因如下：1、某些誘因可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。如長期持續(xù)的情緒不佳、情緒抑郁、發(fā)怒。2、飲食不當(dāng)?shù)那闆r，特別是碘的攝入不適量。如果過多的攝入含碘量高的食物或低碘飲食，這兩種情況下都會誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生。3、過于疲勞、沒有休息好、刺激、外界的感染、其他手術(shù)的誘發(fā)下，這些也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。4、手術(shù)治療不徹底也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險有：1、可能出現(xiàn)出血、血腫、呼吸困難。2、如果手術(shù)損傷了喉返神經(jīng)，會引起聲帶的麻痹，出現(xiàn)聲音嘶啞、失音。3、如果手術(shù)損傷了喉上神經(jīng)，會導(dǎo)致咳嗽反射的消失。4、如果手術(shù)損傷了甲狀旁腺，容易出現(xiàn)低鈣血癥，導(dǎo)致四肢的抽搐。5、如果甲狀腺結(jié)節(jié)切除的過多了，會影響甲狀腺的功能，進而導(dǎo)致甲減。6、甲狀腺如果合并有甲亢，在甲亢沒有控制好的情況下做手術(shù)，很可能會出現(xiàn)甲狀腺的危象。
需要手術(shù)治療的甲狀腺結(jié)節(jié)患者有：1、1公分以上惡性結(jié)節(jié)就要行手術(shù)，如果結(jié)節(jié)小于1公分，可根據(jù)情況而定，如果沒有其他的癥狀，且癥狀不明顯，我們可以考慮暫緩。2、良性結(jié)節(jié)如果出現(xiàn)了一些情況也要考慮手術(shù)。如良性結(jié)節(jié)出現(xiàn)了壓迫癥狀，壓迫了周圍的食管、氣管，導(dǎo)致呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難，這時也要考慮手術(shù)。3、如果結(jié)節(jié)進行性的增大，又可能出現(xiàn)癌變的情況，也要考慮手術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率是比較高的。有數(shù)據(jù)顯示，在一般的普通人群中，可以手摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率是3%-7%，手摸不著的甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率可達到20%-76%，所以甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率是相當(dāng)高的。隨著近年來的生活節(jié)奏加快、精神壓力較大，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率也在逐漸上升。