耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，教授，碩士研究生導(dǎo)師，畢業(yè)于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心，長期從事耳鼻喉科臨床工作，主要研究方向?yàn)轱B底外科基礎(chǔ)與臨床研究、耳鼻咽喉-頭頸外科腫瘤基礎(chǔ)與臨床研究。江蘇省”333”人才，江蘇省首批衛(wèi)生拔尖人才。
鼻息肉檢查常有三種方式: 第一、鼻息的檢查，鼻息包括前鼻息，也是門診每個(gè)醫(yī)生都會用前鼻息進(jìn)行鼻腔的觀察，第二、內(nèi)徑，包括運(yùn)管內(nèi)徑或者軟管內(nèi)徑進(jìn)行檢查拍照，第二種就是輔助檢查，就是我們異樣血檢查，以cd為標(biāo)準(zhǔn)，可以進(jìn)行初步的判斷。 第二、就是手術(shù)前或手術(shù)后病理確診，也就是我們?nèi)〗M織進(jìn)行病理切片來確診，是否是鼻息肉或者其他疾病。
鼻息肉的手術(shù)過程： 早期是圈套器，就是用鋼絲球的圈在比較根部進(jìn)行圈套，比較簡單，但是很難斷根，加上鼻息肉有些比較寬或者有幾個(gè)根，隨著濾科技技術(shù)出現(xiàn)，現(xiàn)在的鼻息肉都是在濾鏡下進(jìn)行處理。有很多方法可以用，常規(guī)的鉗子進(jìn)行鼻息肉摘除，也可以用動力系統(tǒng)進(jìn)鼻腔的息肉的切除，當(dāng)然還可以用等離子技術(shù)，不管什么方法都可以在可視的濾鏡下，可全方位對息肉進(jìn)行徹底清除。
鼻息肉在理論上從西醫(yī)的角度來說都是手術(shù)的適應(yīng)癥，如果中醫(yī)來說，早期的息肉可以經(jīng)過中醫(yī)調(diào)理或者用局部的激素、藥物可以減輕或者消失。 但大部分的息肉都是手術(shù)自身，也只有手術(shù)才能把息肉的治愈，還有一種疾病叫鼻息肉病，這個(gè)疾病也是鼻腔里面長滿了息肉，常常容易復(fù)發(fā)，必須結(jié)合免疫性治療或者變性治療，才能達(dá)到比較好的控制。
鼻腔手術(shù)手術(shù)都容易出血可以進(jìn)行鼻腔的藥物進(jìn)行處理，包括打麻黃堿收縮血管或用局部的噴霧劑處理。如果鼻腔出血比較多要到就近醫(yī)院進(jìn)行重新填塞或用激光等離子進(jìn)行處理鼻腔的出血。還有一些比較大的出血一些小的血管或是篩前篩后動脈進(jìn)行破壞。手術(shù)后一段時(shí)間，血管裂口破裂再出血，出血就量比較大，一定要到醫(yī)院進(jìn)行鼻腔血管的結(jié)扎或血管的凝固，達(dá)到止血的目的。
鼻息肉手術(shù)在理論上常常我們要求患者手術(shù)后到醫(yī)院進(jìn)行有效地復(fù)查。檢查包括治療一般要三個(gè)月左右去檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔有囊泡形成或是輕微的息肉，可以進(jìn)行處理一旦鼻腔的黏膜或者缺損區(qū)上皮化完整皮化化以后，息肉復(fù)發(fā)率就很低，所以說息肉理論上說要三個(gè)月以上的復(fù)查檢查，包括術(shù)法。