耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，教授，碩士研究生導(dǎo)師，畢業(yè)于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心，長期從事耳鼻喉科臨床工作，主要研究方向為顱底外科基礎(chǔ)與臨床研究、耳鼻咽喉-頭頸外科腫瘤基礎(chǔ)與臨床研究。江蘇省”333”人才，江蘇省首批衛(wèi)生拔尖人才。
鼻息肉復(fù)發(fā)原因主要有：第一種是醫(yī)生技術(shù)的原因，如果鼻息肉有殘留或隱蔽的地方就有殘留沒進行徹底切除就容易復(fù)發(fā)。第二點就是前面也提過的，如果是鼻息肉病它并不是炎癥引起的是變態(tài)反應(yīng)引起的，這個病常常容易復(fù)發(fā)不管好再好的技術(shù)都可能復(fù)發(fā)，常常還要進行激素的治療或者是其他的治療來防止他術(shù)后的復(fù)發(fā)。
鼻息肉檢查常常有三種方式：第一種是鼻息的檢查，鼻息包括前鼻息，每個醫(yī)生都會用這個前鼻息進行鼻腔的觀察。第二種，內(nèi)徑包括運管內(nèi)徑或軟管內(nèi)徑進行檢查拍照。第二種就是輔助檢查，異樣血檢查以cd為標準可以進行初步的判斷。第三種檢查手術(shù)前或手術(shù)后病理確診，取組織進行病理切片來確診是否是鼻息肉或其他疾病。
鼻息肉手術(shù)的術(shù)后護理很重要。很多鼻息肉有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的原因：第一點是手術(shù)沒有徹底，第二點可能是我鼻息肉病還是變態(tài)反應(yīng)因素引起的，所以手術(shù)后的護理特別重要，要求或是定期或者不定期到醫(yī)院隨診，在鼻內(nèi)鏡下進行清理進行復(fù)查進行治達到有效地控制。
鼻息肉手術(shù)的風險主要有以下幾點：第一，手術(shù)不徹底，反復(fù)復(fù)發(fā)，導(dǎo)致患者的滿意度不高，癥狀改善不明顯。第二個風險就是鼻息肉做的時候，如果在腳部上不很清楚，由于鼻息肉它的根也是比較多，導(dǎo)致鼻腔的并發(fā)癥甚至顱內(nèi)的并發(fā)癥，腳印不清楚鼻息肉長得范圍比較廣就可能導(dǎo)致熊貓眼、眼睛出血嚴重的可以出血復(fù)試甚至肆意改變甚至失明，還有一種就是更嚴重如果做新手術(shù)的時候顱底進行破壞可以導(dǎo)致顱內(nèi)出血這可以危及生命。
鼻息肉鑒別診斷主要有兩種： 1、良性的疾病鑒別診斷，如鼻腔的血管瘤、其他的腫瘤，主要是看鼻腔的新生物的外觀質(zhì)地，到最后鑒別有病理確診； 2、鑒別是惡性腫瘤，如鼻腔的鱗狀細胞癌或鼻腔的綠色性乳頭狀瘤，綠色性乳狀瘤是良性疾病，但是常常有惡變所鑒別； 3、雙側(cè)多見且還表面比較光滑半透明，鼻腔的腫瘤常常是一側(cè)的，同時可以伴隨出血而且表面可能不光滑、質(zhì)地比較硬等等。 根據(jù)這些檢查包括影像學(xué)檢查，鼻腔的腫瘤可能有骨質(zhì)破壞，而鼻腔的腫瘤常常沒有骨質(zhì)破壞。