腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授，中醫(yī)職業(yè)醫(yī)師資格考試考官、湖南省評(píng)標(biāo)專家、湖南省脾胃病專業(yè)委員會(huì)委員、湖南省慢病管理委員會(huì)委員、湖南省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合委員會(huì)委員。從事內(nèi)科臨床、及兼醫(yī)療教學(xué)及科研工作32年，曾在省內(nèi)外進(jìn)修腫瘤專業(yè)及內(nèi)分泌專業(yè)。先后總結(jié)出有價(jià)值的專業(yè)論文十多篇，參醫(yī)學(xué)專著的編輯及科研課題的研究多個(gè)?，F(xiàn)任腫瘤內(nèi)科、血液內(nèi)科主任。
第一要保持精神愉快，人的胃腸是第二大腦，所有的不良情緒都會(huì)在胃腸上有所反應(yīng)，而精神抑郁或者過(guò)度緊張、疲勞容易造成幽門括約肌功能紊亂、膽汁反流而發(fā)生慢性胃炎。 第二要戒煙忌酒，煙草中的有害成分能夠促使胃酸分泌增加，對(duì)胃黏膜產(chǎn)生有害的刺激作用，過(guò)量的飲酒能使胃黏膜充血、水腫甚至糜爛，慢性胃炎發(fā)生率明顯增高。 第三要慎用忌用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物如非甾體類的藥物，如果必須使用應(yīng)該同時(shí)服用抑酸劑或者胃黏膜保護(hù)劑。 第四要積極治療幽門螺旋桿菌的感染，慢性胃炎常見(jiàn)的病因是幽門螺旋桿菌的感染，合并感染的患者應(yīng)該進(jìn)行四聯(lián)療法服藥兩周，停藥四周以后再?gòu)?fù)查以根除幽門螺桿菌。 第五注意飲食，過(guò)酸、過(guò)辣等刺激性食物應(yīng)該盡量避免，不吃生冷、不易消化的食物。要細(xì)嚼慢咽、宜按時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)豐富、多吃富含、維生素A、B、C的食物，忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料等。
中醫(yī)治病講究辨證施治，不是某種疾病適合某種中藥，而是通過(guò)辨證，某種癥狀適合某種中藥，所以慢性胃炎的患者通過(guò)辨證可以使用不同的中藥。 如脾氣虛的患者可用黨參、白術(shù)、黃芪、山藥、大棗、扁豆之類；腎氣虧虛的患者可選仙靈脾、巴戟天、桑葚、枸杞；飲食停滯的患者可用山楂、神曲、麥芽等；肝氣犯胃就用香附、柴胡、佛手、青皮等等。 中醫(yī)最主要還是要通過(guò)辨證選對(duì)方子，在正確選方的基礎(chǔ)上加減化載出符合患者的處方，所以在使用中草藥的時(shí)候不可私自用藥或聽(tīng)信偏方。如果需要中草藥治療建議去正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)辨證進(jìn)行個(gè)性化治療，即使有些中成藥具有行氣止痛、滋陰養(yǎng)胃、消食導(dǎo)滯、健脾益氣、消炎生肌、理氣和中等多種功效，也應(yīng)該通過(guò)正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)師辨證后處方給藥。
所有的慢性病都適合中醫(yī)治療，也首選中醫(yī)治療，因?yàn)橹嗅t(yī)治療有安全性高、毒副作用小的特點(diǎn)。中醫(yī)治療慢性病的優(yōu)勢(shì)一直被廣泛認(rèn)可，慢性胃炎是慢性疾病中最常見(jiàn)的一種具有發(fā)病率高、病程較長(zhǎng)、纏綿難愈、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，故慢性胃炎是中醫(yī)治療的適應(yīng)證。 要強(qiáng)調(diào)的中醫(yī)治療的是已確診的慢性胃炎患者而不是醫(yī)生僅憑臨床經(jīng)驗(yàn)判斷的慢性胃炎患者，因?yàn)楹芏嗉膊≡缙诓“Y不明顯，臨床醫(yī)師最擔(dān)心的就是誤診慢性胃炎，這也是禁忌癥之一。特別是早期胃癌誤診為慢性胃炎，因?yàn)樵缙谖赴┛杀憩F(xiàn)為慢性胃炎的癥狀，而患者服用中藥后也可以有改善癥狀的療效，延誤患者的治療。 早期胃癌通過(guò)手術(shù)大多可以痊愈，而胃癌發(fā)展到中晚期生存期就大打折扣，所以只要是通過(guò)檢查排除了胃癌的慢性胃炎患者都是可以用中醫(yī)來(lái)治療的。
中醫(yī)治療慢性胃炎的方法很多，除了中藥內(nèi)服法外，還有針灸、推拿、穴位注射等。 內(nèi)服中藥針對(duì)慢性胃炎，通過(guò)專業(yè)醫(yī)師辨證分型后有不同的治療方法，如和胃止痛法、溫胃止痛法、抑酸治胃法、降逆和胃法、疏肝和胃法、消食導(dǎo)滯法、活血化瘀法等不同治療。 針灸包括針刺和艾灸、推拿、穴位注射，根據(jù)辯證進(jìn)行治療可以改善患者的胃腸道蠕動(dòng)功能，調(diào)整胃酸的分泌，配合中藥內(nèi)服可以起到事半功倍的作用，比如肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的胃痛，針刺太沖和足三里。脾胃氣虛也可以用黃芪注射液進(jìn)行穴位注射。 穴位貼敷主要在足陽(yáng)明胃經(jīng)和手太陰脾經(jīng)上的中脘穴、足三里等。胃熱可以用黃連研末外敷，胃寒可以用干姜研末外敷，同時(shí)可以配合中醫(yī)藥膳調(diào)理對(duì)脾胃病都有一些治療的作用，最好在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
中醫(yī)治療慢性胃炎的優(yōu)勢(shì)： 第一是從整體觀念出發(fā)來(lái)調(diào)理患者的整體平衡，而不是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳。 第二是手段多樣，除中藥外還可以配合針灸、推拿、穴位注射等療法進(jìn)而改善患者的臨床癥狀。 第三是未病先治，已病防變的作用。中醫(yī)藥對(duì)于早期的輕度的患者在改善癥狀的同時(shí)，可以防止病情的發(fā)展惡變。 第四是中藥都是天然藥物，毒副作用相對(duì)比較少，安全性相對(duì)高。所以很多患者患慢性胃炎以后，都是首選中醫(yī)中藥的治療。 中醫(yī)治療胃炎的基本原則是辨證施治，針對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化治療。引起胃炎的原因很多，情志失調(diào)、外邪犯胃、飲食不當(dāng)、過(guò)饑過(guò)飽、食用不潔食物或者自身脾胃虛弱均可引起胃炎。 中醫(yī)通過(guò)望聞問(wèn)切，整體合參，根據(jù)不同癥型用藥治療。外邪犯胃者需祛邪、情志不調(diào)的需疏肝理氣、飲食不當(dāng)?shù)膽?yīng)采用消食化積的藥物、脾胃虛弱的宜用健脾益氣的藥。