整形外科 | 主任醫(yī)師
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院副院長，原解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心(武警總醫(yī)院)燒傷整形科主任，目前還擔(dān)任深大總醫(yī)院整形科主任，長期從事整形修復(fù)、美容整形、皮膚軟組織腫瘤(巨型黑痣和血管瘤)、燒傷和創(chuàng)傷疤痕修復(fù)的臨床和研究工作，積極為病人著想，千方百計(jì)幫助病人擺脫病痛。擅長各種美容整形手術(shù)，特別是面部微創(chuàng)年輕化和眼部微創(chuàng)整形;率先引進(jìn)開展多種微創(chuàng)體表手術(shù)等新技術(shù)(例如微創(chuàng)中面部提升和小切口除皺)和美容整形、皮膚良惡性腫瘤外科治療方面豐富經(jīng)驗(yàn)，各種創(chuàng)面(如褥瘡、慢性皮膚缺損、急性皮膚外傷和燒傷創(chuàng)面)修復(fù);以及女性先天無陰道再造的手術(shù)。
疤痕膏的分類及使用方法：疤痕膏分為三大類：1、含有中草藥制劑的，如積雪苷、積雪帶；2、進(jìn)口的，如康瑞寶，它里邊含有肝素鈉尿囊素凝膠類的疤痕膏；3、硅酮凝膠類的。疤痕膏的使用方法：1、在傷后早期使用，如拆線以后或者是創(chuàng)面愈合之后，就要馬上開始使用；2、要每天堅(jiān)持使用，保持局部有一定的藥物濃度；3、使用的周期要足夠長，用到疤痕區(qū)不發(fā)癢不發(fā)紅為止。
疤痕增生和發(fā)癢的處理：疤痕在愈合過程中發(fā)癢是因?yàn)榘毯劢M織還處于增生期，增生期是指受傷以后一段時(shí)間之內(nèi)肉芽組織增生造成的，這個(gè)時(shí)間大概在傷后的三個(gè)月到一年之內(nèi)，有的人可能時(shí)間更長，在兩年之內(nèi)都會(huì)發(fā)紅。另外疤痕區(qū)域里邊包含皮質(zhì)腺，就會(huì)發(fā)生皮脂腺囊腫，稱之為疤痕內(nèi)的皮脂腺囊腫，它也會(huì)造成疤痕組織內(nèi)的發(fā)紅和發(fā)癢。疤痕組織內(nèi)的發(fā)紅、發(fā)癢的原因不同，它治療也是不一樣的。如果單純的疤痕增生引起來的發(fā)紅、發(fā)癢，可以采用藥物或者貼膜或者彈力壓迫的辦法來進(jìn)行治療。如果疤痕組織內(nèi)增生、發(fā)癢、發(fā)紅，同時(shí)伴有一些白色的分泌物出來，要采用手術(shù)的治療，把疤痕內(nèi)的病灶去除，疤痕增生和發(fā)癢才能控制。
皮膚受損后預(yù)防疤痕的措施：1、要防止受損的皮損發(fā)生感染，要到正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行處理傷口，保證傷口的順利愈合；2、在縫合皮損的時(shí)候，要采用美容外科的縫合辦法；3、皮損愈合之后，要及時(shí)地使用防止疤痕的措施，如疤痕貼、放療、藥物注等；4、愈合時(shí)候，半年之內(nèi)乃至一年之內(nèi)要防止太陽光的照射，因?yàn)樘柟饫镞吅袕?qiáng)烈的紫外線，紫外線能夠誘發(fā)疤痕或者受損的部位發(fā)黑，發(fā)生明顯的色素沉著，而且這種色素沉著治療起來 是比較困難。
疤痕的分型：一般都是根據(jù)外觀情況來分型的，分為：1、凹陷性疤痕；2、淺表性的疤痕。如淺度的燙傷引起來的色素性的改變，但是整體的質(zhì)地和正常皮膚差別不大；3、增生性疤痕。這個(gè)皮面的疤痕是隆起來的，并且發(fā)紅；4、萎縮性疤痕；5、疤痕疙瘩。是指在疤痕的基礎(chǔ)上又發(fā)生了潰瘍，疤痕潰瘍又可以分為兩種，一種是良性的，只是一種單純潰瘍，還有一種是潰瘍基礎(chǔ)上，有了癌變，稱之為疤痕癌。
外傷后預(yù)防疤痕形成的措施：1、要保證外科的清潔處理傷口；2、縫合時(shí)采用專業(yè)的美容外科縫合辦法；3、要及時(shí)地拆線；4、拆線之后，要在半年之內(nèi)使用防疤痕的貼膜和藥物等處理；5、要隨時(shí)和縫合的整形外科醫(yī)生聯(lián)系，來保證整個(gè)愈合和防止疤痕過程的順利進(jìn)行。