整形外科 | 主任醫(yī)師
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院副院長(zhǎng)，原解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心(武警總醫(yī)院)燒傷整形科主任，目前還擔(dān)任深大總醫(yī)院整形科主任，長(zhǎng)期從事整形修復(fù)、美容整形、皮膚軟組織腫瘤(巨型黑痣和血管瘤)、燒傷和創(chuàng)傷疤痕修復(fù)的臨床和研究工作，積極為病人著想，千方百計(jì)幫助病人擺脫病痛。擅長(zhǎng)各種美容整形手術(shù)，特別是面部微創(chuàng)年輕化和眼部微創(chuàng)整形;率先引進(jìn)開展多種微創(chuàng)體表手術(shù)等新技術(shù)(例如微創(chuàng)中面部提升和小切口除皺)和美容整形、皮膚良惡性腫瘤外科治療方面豐富經(jīng)驗(yàn)，各種創(chuàng)面(如褥瘡、慢性皮膚缺損、急性皮膚外傷和燒傷創(chuàng)面)修復(fù);以及女性先天無(wú)陰道再造的手術(shù)。
疤痕增生和發(fā)癢的處理：疤痕在愈合過程中發(fā)癢是因?yàn)榘毯劢M織還處于增生期，增生期是指受傷以后一段時(shí)間之內(nèi)肉芽組織增生造成的，這個(gè)時(shí)間大概在傷后的三個(gè)月到一年之內(nèi)，有的人可能時(shí)間更長(zhǎng)，在兩年之內(nèi)都會(huì)發(fā)紅。另外疤痕區(qū)域里邊包含皮質(zhì)腺，就會(huì)發(fā)生皮脂腺囊腫，稱之為疤痕內(nèi)的皮脂腺囊腫，它也會(huì)造成疤痕組織內(nèi)的發(fā)紅和發(fā)癢。疤痕組織內(nèi)的發(fā)紅、發(fā)癢的原因不同，它治療也是不一樣的。如果單純的疤痕增生引起來(lái)的發(fā)紅、發(fā)癢，可以采用藥物或者貼膜或者彈力壓迫的辦法來(lái)進(jìn)行治療。如果疤痕組織內(nèi)增生、發(fā)癢、發(fā)紅，同時(shí)伴有一些白色的分泌物出來(lái)，要采用手術(shù)的治療，把疤痕內(nèi)的病灶去除，疤痕增生和發(fā)癢才能控制。
激光治療疤痕的原理：1、通過熱的辦法軟化疤痕；2、通過激光的能量，把疤痕表面萎縮的表皮去除，讓它長(zhǎng)出新的表皮；3、激光的治療可以軟化皮下的一些硬的疤痕組織；4、傷口愈合之后就采用激光治療，有抑制毛細(xì)血管增生、肉芽組織增生的作用。
手術(shù)疤痕如何能夠修復(fù)：1、如果是單純切口類的手術(shù)，如是闌尾手術(shù)以及進(jìn)腹腔或者胸腔的手術(shù)，可以采用美容的縫合辦法，術(shù)后早點(diǎn)拆線或者是用免拆線，結(jié)合上疤痕貼來(lái)進(jìn)行預(yù)防；2、手術(shù)類型發(fā)生在皮膚上或者是皮膚缺損比較大的手術(shù)，就涉及到手術(shù)技巧的問題，要采用減張的縫合辦法或者是采用皮瓣轉(zhuǎn)移，有的時(shí)候要采取皮膚擴(kuò)張的辦法，這樣才能有效的預(yù)防術(shù)后的張力，防止疤痕。
皮膚受損后預(yù)防疤痕的措施：1、要防止受損的皮損發(fā)生感染，要到正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行處理傷口，保證傷口的順利愈合；2、在縫合皮損的時(shí)候，要采用美容外科的縫合辦法；3、皮損愈合之后，要及時(shí)地使用防止疤痕的措施，如疤痕貼、放療、藥物注等；4、愈合時(shí)候，半年之內(nèi)乃至一年之內(nèi)要防止太陽(yáng)光的照射，因?yàn)樘?yáng)光里邊含有強(qiáng)烈的紫外線，紫外線能夠誘發(fā)疤痕或者受損的部位發(fā)黑，發(fā)生明顯的色素沉著，而且這種色素沉著治療起來(lái) 是比較困難。
疤痕貼對(duì)燒傷疤痕是有效果的。疤痕貼分為兩大類，一類是含有硅酮類的疤痕貼，另一類采用中藥成分的疤痕貼。但是使用的時(shí)候要注意以下幾點(diǎn)：1、傷后半年之內(nèi)，要24小時(shí)進(jìn)行佩戴疤痕貼；2、佩戴疤痕貼的范圍要超出損傷的面積；3、佩戴的時(shí)候，適當(dāng)?shù)脑诎毯圪N外邊加一些壓力；4、對(duì)于疤痕貼過敏的人，使用時(shí)要注意防過敏，再結(jié)合皮膚表面的制劑來(lái)采取綜合的方法。