整形外科 | 主任醫(yī)師
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院副院長，原解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心(武警總醫(yī)院)燒傷整形科主任，目前還擔(dān)任深大總醫(yī)院整形科主任，長期從事整形修復(fù)、美容整形、皮膚軟組織腫瘤(巨型黑痣和血管瘤)、燒傷和創(chuàng)傷疤痕修復(fù)的臨床和研究工作，積極為病人著想，千方百計幫助病人擺脫病痛。擅長各種美容整形手術(shù)，特別是面部微創(chuàng)年輕化和眼部微創(chuàng)整形;率先引進(jìn)開展多種微創(chuàng)體表手術(shù)等新技術(shù)(例如微創(chuàng)中面部提升和小切口除皺)和美容整形、皮膚良惡性腫瘤外科治療方面豐富經(jīng)驗，各種創(chuàng)面(如褥瘡、慢性皮膚缺損、急性皮膚外傷和燒傷創(chuàng)面)修復(fù);以及女性先天無陰道再造的手術(shù)。
疤痕是一個組織修復(fù)的過程，深度燒傷出現(xiàn)之后，皮下組織的修復(fù)是靠纖維組織來修復(fù)的，如果這個創(chuàng)面是正好是位于頸部、眼瞼還有關(guān)節(jié)的屈側(cè)、腋窩、腹股溝、腘窩或者足踝，那么疤痕的增生就會影響到關(guān)節(jié)的活動，因為疤痕是增生出來的，到了后期增生的疤痕發(fā)生攣縮，攣縮就導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動發(fā)生了障礙。
疤痕的前身就是肉芽組織，任何一個傷口都會有肉芽組織的出現(xiàn)。肉芽組織成分主要是新生的毛細(xì)血管加上纖維母細(xì)胞，這是人體修復(fù)的水泥，就是人體哪缺了水泥就要長出來，進(jìn)行修復(fù)補殘，所以不要把疤痕理解為一定是因為不良因素造成的，實際上它是人體修復(fù)的自然生理現(xiàn)象。表皮修復(fù)剎住車了，但是皮下的纖維組織增生沒有剎住車，就形成了疤痕組織。比如受了傷之后皮膚創(chuàng)面好了，但是皮下的組織還發(fā)紅，而且發(fā)硬，有時候癢，這個過程就稱之為疤痕增生期。有一部分人疤痕增生過程特別長、特別明顯，癥狀特別重，就稱之為疤痕體質(zhì)。
疤痕疙瘩可以手術(shù)切除，但是不能單純的進(jìn)行手術(shù)切除。首先手術(shù)之前要進(jìn)行一系列的準(zhǔn)備，包括疤痕疙瘩增生的控制、疤痕疙瘩周圍感染的控制以及疤痕疙瘩本身的藥物注射。其次采用疤痕疙瘩內(nèi)的切除辦法，減少新的皮損的出現(xiàn)。第三切除疤痕疙瘩以后，還要進(jìn)行復(fù)發(fā)的預(yù)防措施。
疤痕疙瘩的形成原因及特點：1、外因。如夏天的蚊子叮咬、輕度的撓傷、刮傷或者嚴(yán)重的外傷，都可以引起疤痕疙瘩增生；2、自身的原因。如青春痘、皮脂腺囊腫都會誘發(fā)疤痕疙瘩的出現(xiàn)；3、疤痕疙瘩形成的內(nèi)因。疤痕疙瘩的特點：1、青壯年的人群；2、有一定的體質(zhì)因素，易于長疤痕的人群。
胸前瘢痕疙瘩的去除步驟：1、疤痕疙瘩增生的控制階段，常采用短效的高濃度的激素進(jìn)行治療，激素治療是采用局部注射，不會對全身造成大的影響；2、當(dāng)疤痕疙瘩控制之后，采用手術(shù)切除的辦法；3、疤痕疙瘩的再次的藥物注射以及放療階段；4、疤痕疙瘩治療后的預(yù)防再復(fù)發(fā)階段，可以采用貼膜或者藥物貼膜的方法來完成。