整形外科 | 主任醫(yī)師
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院副院長,原解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心(武警總醫(yī)院)燒傷整形科主任,目前還擔(dān)任深大總醫(yī)院整形科主任,長期從事整形修復(fù)、美容整形、皮膚軟組織腫瘤(巨型黑痣和血管瘤)、燒傷和創(chuàng)傷疤痕修復(fù)的臨床和研究工作,積極為病人著想,千方百計幫助病人擺脫病痛。擅長各種美容整形手術(shù),特別是面部微創(chuàng)年輕化和眼部微創(chuàng)整形;率先引進(jìn)開展多種微創(chuàng)體表手術(shù)等新技術(shù)(例如微創(chuàng)中面部提升和小切口除皺)和美容整形、皮膚良惡性腫瘤外科治療方面豐富經(jīng)驗,各種創(chuàng)面(如褥瘡、慢性皮膚缺損、急性皮膚外傷和燒傷創(chuàng)面)修復(fù);以及女性先天無陰道再造的手術(shù)。
疤痕疙瘩的治療方法:1、外用貼膜,比如疤痕貼或者含有硅酮類的凝膠的液體敷料,以及含有中藥成分的貼膜;2、藥物注射治療,可以在疤痕疙瘩內(nèi)注射激素,比如曲安奈德,然后注射的時候加一些麻藥,注射起來也不疼;3、放療的辦法,一種是貝塔(β)射線,它放射劑量比較低,但是對人體傷害穿透性就沒那么大,第二種是伽馬(γ)射線,它的治療效果強,但是有一定的副作用;4、結(jié)合放療和藥物治療以后,采用的手術(shù)切除的辦法。
疤痕修復(fù)治療的方法:一、非手術(shù)的辦法:1、壓迫治療,適合于疤痕部位的彈力套、彈力面罩來進(jìn)行壓迫;2、貼膜治療,如硅酮類貼膜、疤痕貼、硅酮敷料;3、中藥的治療,如貼膜里邊含有中藥成分或者是中藥的藥膏;4、注射治療,可以在很明顯的疤痕或者疤痕疙瘩的部位,注射激素類的東西;5、放療。二、手術(shù)治療的辦法:1、瘢痕的直接切除;2、瘢痕切除以后,局部皮瓣進(jìn)行修復(fù);3、手術(shù)切除以后植皮。
疤痕的分型:一般都是根據(jù)外觀情況來分型的,分為:1、凹陷性疤痕;2、淺表性的疤痕。如淺度的燙傷引起來的色素性的改變,但是整體的質(zhì)地和正常皮膚差別不大;3、增生性疤痕。這個皮面的疤痕是隆起來的,并且發(fā)紅;4、萎縮性疤痕;5、疤痕疙瘩。是指在疤痕的基礎(chǔ)上又發(fā)生了潰瘍,疤痕潰瘍又可以分為兩種,一種是良性的,只是一種單純潰瘍,還有一種是潰瘍基礎(chǔ)上,有了癌變,稱之為疤痕癌。
增生性疤痕和疤痕疙瘩的區(qū)別:1、增生性疤痕屬于疤痕的范圍,它是指在外傷或者燒傷后,在原來損傷的地方長出來疤痕隆起平面,并且發(fā)紅發(fā)癢,這個過程大概在一年左右。而疤痕疙瘩是一種疾病,它起源于外傷,也可能是其他的一些的體質(zhì),比如青春痘引起來的。2、疤痕疙瘩的病損面積,超過了它原來的損傷面積;3、治療方法不一樣。像增生性疤痕一般采用手術(shù)以及手術(shù)后的預(yù)防,往往能取得較好的效果。而疤痕疙瘩要采取術(shù)前的藥物注射、放療以及結(jié)合手術(shù)和術(shù)后的放療,藥物治療。