整形外科 | 主任醫(yī)師
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院副院長,原解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心(武警總醫(yī)院)燒傷整形科主任,目前還擔(dān)任深大總醫(yī)院整形科主任,長期從事整形修復(fù)、美容整形、皮膚軟組織腫瘤(巨型黑痣和血管瘤)、燒傷和創(chuàng)傷疤痕修復(fù)的臨床和研究工作,積極為病人著想,千方百計(jì)幫助病人擺脫病痛。擅長各種美容整形手術(shù),特別是面部微創(chuàng)年輕化和眼部微創(chuàng)整形;率先引進(jìn)開展多種微創(chuàng)體表手術(shù)等新技術(shù)(例如微創(chuàng)中面部提升和小切口除皺)和美容整形、皮膚良惡性腫瘤外科治療方面豐富經(jīng)驗(yàn),各種創(chuàng)面(如褥瘡、慢性皮膚缺損、急性皮膚外傷和燒傷創(chuàng)面)修復(fù);以及女性先天無陰道再造的手術(shù)。
吸脂減肥術(shù)前的注意事項(xiàng):1、進(jìn)行全身體檢。因?yàn)槲瑴p肥是一個(gè)比較大的手術(shù),有的時(shí)候是采用全麻,有的時(shí)候采用局麻,但無論哪種手術(shù)方式,它對(duì)人體的創(chuàng)傷相對(duì)大;2、檢查術(shù)前的術(shù)區(qū)部位是不是可以做吸脂。如果術(shù)區(qū)部位原有一些損傷、做過手術(shù)或者是皮膚上有疾患的,是不建議做這個(gè)部位的吸脂減肥的。
自體脂肪填充后會(huì)出現(xiàn)脂肪壞死的情況。原因如下:1、和填充的部位有關(guān)系。如果這個(gè)部位容易發(fā)生缺血的情況,填充的量大一些,填充的脂肪就會(huì)發(fā)生存活不完善,不完全,沒有存活的地方就會(huì)發(fā)生硬結(jié)乃至壞死;2、跟填充的手法有關(guān)系。如果不是采用多隧道多點(diǎn)進(jìn)行注射,一個(gè)點(diǎn)一個(gè)平面積聚過多的脂肪,也發(fā)生存活不完善、不完全,乃至發(fā)生壞死液化的可能;3、和局部感染有關(guān)。如果局部發(fā)生了感染,這個(gè)脂肪一定不會(huì)存活。
面部自體脂肪移植后不會(huì)出現(xiàn)表情僵硬。術(shù)后出現(xiàn)面部表情僵硬的,是由于術(shù)后早期注射了局部麻藥,導(dǎo)致一些局部的麻木,乃至比如抬口角等稍微感覺到遲鈍,一般在術(shù)后兩天左右就恢復(fù)正常了。移植的脂肪存活以后,對(duì)原有的肌肉組織皮膚組織是沒有任何影響的,因此上不會(huì)出現(xiàn)面部僵硬的表現(xiàn)。
手術(shù)后腋臭復(fù)發(fā)的處理:1、如果進(jìn)行的是藥物注射性的注射性治療,可以采用進(jìn)一步打藥或者是采用小切口汗腺剝離的辦法來達(dá)到根治的目的;2、如果第一次采用小切口手術(shù)的辦法來進(jìn)行的,一般要等術(shù)期恢復(fù)到半年以上,確切的腋區(qū)異味的部位或者來源,然后針對(duì)性的做第二次小切口的剝離手術(shù),來達(dá)到根治的目的。
腋臭和狐臭的區(qū)別:從醫(yī)生角度來講,二者是一致的,從醫(yī)學(xué)上來講,它是一種疾病。這種疾病是因?yàn)橐竻^(qū)的大汗腺比較多,大汗腺分泌特殊的汗液,是有利于細(xì)菌的繁殖。汗腺分泌了以后,造成局部細(xì)菌的大量繁殖,而產(chǎn)生一種特殊的味道,這種味道和狐貍身上的臭味很接近,所以民間就叫狐臭