心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系和廣州第一軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系。先后在第四軍醫(yī)大學(xué)吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院、空軍航空醫(yī)學(xué)研究所附屬醫(yī)院、解放軍301第二附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)院從事臨床心血管科、腦病科中醫(yī)科的臨床與研究工作四十多年。榮獲多項(xiàng)國(guó)家發(fā)明獎(jiǎng)和軍隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)十篇。積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并創(chuàng)立了其獨(dú)特的辨證思路和治療方法。
動(dòng)脈硬化的原因比較多，一個(gè)和年齡有關(guān)系，年齡越老，動(dòng)脈硬化發(fā)生的越多；另一個(gè)是家族性有關(guān)系，有家族史的動(dòng)脈硬化發(fā)生的比較早；第三個(gè)跟生活習(xí)慣有關(guān)系，有抽煙、酗酒、熬夜的習(xí)慣的人發(fā)生動(dòng)脈硬化的幾率和時(shí)間都比較早、比較重；第四個(gè)跟基礎(chǔ)病有關(guān)系，如果患有高血壓、高血脂、糖尿病，甚至發(fā)生一些其他的誘發(fā)因素多的，都是促進(jìn)動(dòng)脈硬化的因素；另外還跟性別有關(guān)系，男性比女性發(fā)生動(dòng)脈硬化的時(shí)間比較早、概率比較高，因?yàn)榕缘拇萍に貢?huì)對(duì)血管內(nèi)膜和血脂代謝有一定的保護(hù)作用；第四還和是否積極參加體育活動(dòng)來(lái)加強(qiáng)鍛煉有關(guān)系，愛(ài)活動(dòng)的人動(dòng)脈硬化發(fā)生的比較晚，不愛(ài)動(dòng)的人發(fā)生勁動(dòng)脈硬化的幾率比較高。
動(dòng)脈硬化在治療方面有中醫(yī)西醫(yī)兩種方法，目前中醫(yī)治療動(dòng)脈硬化特別是動(dòng)脈斑塊的形成是通過(guò)活血化瘀、消癥散結(jié)、補(bǔ)心益氣這樣的方法，都取得很好的療效。16000多病例中90%以上通過(guò)治療以后都能夠得到很好的吸收，把五臟的功能協(xié)調(diào)好了以后，脾主運(yùn)化、肝主疏泄、心主血脈流暢，通過(guò)幾個(gè)月的治療都能夠有不同程度的減小，或者消失這種動(dòng)脈硬化的斑塊。西醫(yī)的治療主要就是用一些他汀類藥物來(lái)降血脂，用阿司匹林樣來(lái)降低血液黏度，控制好血壓、血糖這些基礎(chǔ)病來(lái)減緩它的速度、推遲硬化的時(shí)間，也可以使硬化斑塊加以吸收。換句話說(shuō)，它是在一定程度上是可逆的，但是對(duì)那些特別嚴(yán)重的硬化的斑塊，和閉塞的效果要差一點(diǎn)。有動(dòng)脈硬化有斑塊的還是要充分關(guān)注，特別有癥狀的要積極治療。
動(dòng)脈硬化的早期癥狀都比較輕，例如乏力、頭暈或者是肢體酸麻的感覺(jué)等，當(dāng)出現(xiàn)到明顯的癥狀的時(shí)候，多半是由于動(dòng)脈硬化已經(jīng)引起了相應(yīng)的臟器、供血不足，比如說(shuō)一個(gè)老爺子突然間胸悶憋氣，肯定是心臟冠狀血管，動(dòng)脈硬化產(chǎn)生供血不足，那就叫心臟缺血，當(dāng)他出現(xiàn)了頭暈或者是平衡失調(diào)的時(shí)候，肯定是腦供血不足，也產(chǎn)生了一些腦供血不足的表現(xiàn)，甚至還產(chǎn)生一些視力的變化，模糊、重影、說(shuō)話口齒不利索。一喝水就嗆咳也都是發(fā)生早期腦梗的表現(xiàn)，也就是動(dòng)斑塊動(dòng)脈硬化激發(fā)并發(fā)癥，還有的走路不靈活、一走路酸脹去休息會(huì)再走，說(shuō)明下肢血管動(dòng)脈硬化、供血不好，階級(jí)性玻纖出來(lái)了，所以說(shuō)根據(jù)供血部位不一樣，產(chǎn)生的癥狀也不一樣。狹窄的越嚴(yán)重、動(dòng)脈硬化程度越重，斑塊越大，或者斑塊脫落了以后堵塞了臟器，相應(yīng)的癥狀就會(huì)出來(lái)明顯，所以就因人而異，分不同的部位來(lái)對(duì)待。
頸動(dòng)脈斑塊的患者在日常生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一、飲食方面，低鹽飲食，鹽分過(guò)高會(huì)使血壓增高，促進(jìn)動(dòng)脈硬化；低脂飲食，這樣可以減少脂肪的含量；低糖飲食，糖分過(guò)高容易產(chǎn)生糖尿病，血糖過(guò)高會(huì)損傷血管內(nèi)膜；多吃清淡的蔬菜、水果和富含纖維素的食物，有利于血管的代謝和腸道的排泄，代謝廢物在腸道停留的時(shí)間短，人體對(duì)代謝廢物和脂質(zhì)吸收的就少；二、多進(jìn)行體育鍛煉，愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人動(dòng)脈硬化發(fā)生的就慢，其頸動(dòng)脈斑塊會(huì)發(fā)生裂青；三、合理安排作息時(shí)間，不要熬夜，熬夜會(huì)使人的神經(jīng)系統(tǒng)處于一個(gè)緊張狀態(tài)；四、保持心情舒暢，這樣可以調(diào)節(jié)神經(jīng)，調(diào)節(jié)血管整節(jié)張力，對(duì)調(diào)節(jié)血壓有好處。
目前最好的診斷頸動(dòng)脈的手段就是做多普勒超聲。超生血管檢查是個(gè)無(wú)創(chuàng)的檢查，且頸動(dòng)脈比較淺表，容易操作，價(jià)格也不高，所以省時(shí)省事又省錢。超聲檢查可以將血管的管徑、斑塊的大小和斑塊的性質(zhì)描述出來(lái)。現(xiàn)在已經(jīng)將頸動(dòng)脈檢查列為正常體檢的項(xiàng)目，除此之外，進(jìn)一步檢查還可以做頸部血管的CTI，或者做個(gè)CT，但這些都沒(méi)有超聲簡(jiǎn)單實(shí)用。