眼科 | 主治醫(yī)師
碩士學(xué)位,眼科臨床工作20余年,在與301、同仁、人民醫(yī)院等多名專業(yè)的著名眼科專家共同工作的過(guò)程中,汲取了眼科多專業(yè)頂級(jí)前沿知識(shí)。
斜視的發(fā)病率:斜視在人群中的發(fā)病率約占1%-3%。共同性的外斜視是常見(jiàn)的斜視類型,西方國(guó)家統(tǒng)計(jì)大概能占到25%,而我們亞洲能占到72%,其中間歇性外斜視是兒童中最常見(jiàn)的斜視,它的患病率約占到所有斜視的首位,大約能占到50%-90%。
錯(cuò)過(guò)斜視的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)的影響:1、斜視不僅破壞人的形象,對(duì)寶寶的心靈造成負(fù)面影響,常常會(huì)產(chǎn)生自卑、孤獨(dú),甚至?xí)绊懶愿窈托睦淼恼0l(fā)育,而且對(duì)成年后的學(xué)習(xí)、擇業(yè)造成很大的限制。2、斜視寶寶看東西只用一只眼,斜視眼通常會(huì)處于廢用狀態(tài),長(zhǎng)期下去會(huì)出現(xiàn)不可避免的廢用性的視力下降或者是視力發(fā)育停頓,導(dǎo)致弱視。而且麻痹性斜視的病人因?yàn)橐曃镉兄赜埃2扇”苤M視,通過(guò)歪頭、側(cè)臉來(lái)消除復(fù)視,就會(huì)影響寶寶自身的骨骼發(fā)育,造成雙側(cè)面部不對(duì)稱或者繼發(fā)脊柱彎曲。
斜視矯正治療需要多久:1、非手術(shù)治療器合并有弱勢(shì),尤其是單眼弱視的患者,先通過(guò)戴鏡、遮蓋等弱視訓(xùn)練,達(dá)到雙眼平衡,再進(jìn)行下一步的手術(shù)治療。這個(gè)周期根據(jù)年齡、弱視的程度、患者的配合程度以及綜合因素,半年到三年不等。手術(shù)治療期斜視手術(shù),是根據(jù)眼肌平衡檢查的結(jié)果,對(duì)眼外肌進(jìn)行后徙、截腱給予調(diào)整,一般手術(shù)時(shí)間在30到60分鐘,部分復(fù)雜眼肌調(diào)整的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些,手術(shù)切口恢復(fù)一般在1到2周,完全恢復(fù)在一個(gè)月左右,術(shù)后恢復(fù)期即雙眼視覺(jué)訓(xùn)練半年到一年,以鞏固斜視手術(shù)的效果。
治療斜視的方法:1、非手術(shù)治療。首先是針對(duì)于弱勢(shì),以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位,治療方法包括戴眼鏡、三棱鏡、戴眼罩遮蓋以及正位視訓(xùn)練。2、手術(shù)治療。眼肌手術(shù)包括減弱加強(qiáng)一眼或兩眼的眼外肌中的一條或兩條肌肉。斜視治療的年齡越小,治療效果越好,手術(shù)時(shí)機(jī)以六到七歲前為最佳。
斜視手術(shù)的成功率:斜視形成的原因不同,手術(shù)成功率也不大相同。單一因素引起的斜視,手術(shù)成功率相對(duì)比較高。復(fù)合性的斜視,因?yàn)橹虏∫蛩囟?,所以手術(shù)成功率也會(huì)比較低,有可能需要多次手術(shù),因此對(duì)手術(shù)的設(shè)計(jì)也會(huì)不同。