介入科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院介入治療科、北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院頭頸外科。德國及瑞士博士后研究員。擅長多種技術(shù)引導(dǎo)下的腫瘤介入和消融治療，在肝臟腫瘤、肺腫瘤、甲狀腺腫瘤 、甲狀旁腺增生的介入消融治療上具有豐富經(jīng)驗(yàn)。具有十余年的臨床經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)任中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)介入青年委員會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)會(huì)全國委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲介入學(xué)組全國委員，北京乳腺病防治學(xué)會(huì)腫瘤免疫治療專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)超聲治療專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。承擔(dān)多項(xiàng)國家級科研課題，在國際頂級影像學(xué)雜志《Radiology》等發(fā)表多篇有影響的科研論文，并獲頒多項(xiàng)國家發(fā)明專利。
如果一定要談?dòng)^察無轉(zhuǎn)移的微小癌的風(fēng)險(xiǎn)，主要是今后可能手術(shù)的范圍會(huì)擴(kuò)大些，其實(shí)手術(shù)也不能完全排除，以后再手術(shù)的概率在彩超結(jié)果正確的情況下觀察無轉(zhuǎn)移的微小癌的風(fēng)險(xiǎn)是非常非常可控的，也可以放心大膽地觀察，如果存在特殊情況也是可以考慮手術(shù)的。所以醫(yī)學(xué)需要處理的從來不是甲狀腺癌的存在，況且也根本處理不了，真正需要處理的是將來潛在和威脅，患者生命和功能的甲狀腺癌，甲狀腺癌是普遍存在的，需要關(guān)注的不是腫瘤存在與否，而是腫瘤的負(fù)荷多少。
甲狀腺微小癌有沒有危害或危害性大不大，主要是通過頸部彩超明確地判斷甲狀腺微小癌與甲狀腺氣管，甲狀腺的前被膜、甲狀腺的后被膜的關(guān)系，如果彩超一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺的前被膜或后被膜有侵犯或者有腺體外侵犯，那么甲狀腺微小癌的觀察就得進(jìn)一步進(jìn)行評估，就需要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，另外通過彩超已經(jīng)明確發(fā)現(xiàn)甲狀腺微小癌沒有甲狀腺前包模、后包膜或被膜的突破或者侵犯，也沒有頸部的中央?yún)^(qū)或者頸側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，彩超已經(jīng)是評估甲狀腺微小癌的黃金的指標(biāo)。
甲狀腺微小癌是指直徑小于一公分的，沒有明顯轉(zhuǎn)移的乳頭狀癌，甲狀腺微小癌在目前而言是完全可以放心大膽地觀察，放心大膽地觀察的前提是一定要有詳細(xì)、專業(yè)、規(guī)范的甲狀腺以及頸部的超聲評估，通過甲狀腺超聲和頸部超聲的詳細(xì)評估，得出頸部也即甲狀腺的中央?yún)^(qū)，沒有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移才能進(jìn)行觀察。
一般甲狀腺癌的碘治療是用于發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，特別是明顯的大量的顯著的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者進(jìn)行碘治療是有效的，但也不是說全切以后就必須要做碘治療，一般還要評估殘余腫瘤或者轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，腫瘤細(xì)胞的吸碘的功能吸碘率來進(jìn)行碘治療，在發(fā)達(dá)國家至少有50%以上的分化型甲狀腺癌患者都接受了碘治療，而現(xiàn)在比例已經(jīng)低于50%了，存在微小淋巴轉(zhuǎn)移和腺外侵犯的甲狀腺癌患者不一定需要碘治療。
所謂消融技術(shù)是采用射頻或者微波技術(shù)，通過電流加熱的方法使甲狀腺腫瘤或甲狀腺結(jié)節(jié)的組織受熱、變性、壞死，從而達(dá)到不開刀治療腫瘤的目的，在甲狀腺癌的治療中主要是用于微小癌的治療，那么因?yàn)槲⑿“┑募谞钕傧谛g(shù)，相對來說沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后良好，所以就可以起到非常好的減瘤和減輕病人心理負(fù)擔(dān)的作用。