耳鼻喉科 | 主治醫(yī)師
2001年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,同年于北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作至今、北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻喉科,主治醫(yī)師。
小兒腺樣體肥大主要發(fā)生在的年齡段是3—7歲,高峰期可能是4—6歲,發(fā)現(xiàn)有好多小孩2歲多3歲就有腺樣體的問題,腺樣體主要表現(xiàn)為睡覺打呼嚕,夜眠不安,有些小朋友還會(huì)發(fā)生張口呼吸,小孩鼻腔和口腔是聯(lián)合呼吸的,長期張口呼吸會(huì)造成這種上唇發(fā)育的異常,唇變厚上唇前突,牙齒的前突,甚至整個(gè)上頜骨的牙弓都發(fā)生一些形態(tài)上的改變,發(fā)生這種變化之后就叫腺樣體面容,如果有腺樣體面容就表示腺樣體肥大已經(jīng)發(fā)生了很長時(shí)間,他已經(jīng)有很嚴(yán)重的這種呼吸睡眠的障礙了,小孩容易得鼻竇炎,容易得急性中耳炎,有一些遺尿的現(xiàn)象,長期的夜眠不安夜間不能得到一個(gè)充分的休息,會(huì)發(fā)生這種白天的行為異常,容易煩躁計(jì)較,容易易激惹出現(xiàn)易怒的現(xiàn)象,出現(xiàn)生長發(fā)育的停滯那,由于生長激素都是夜間來分泌的,由于他夜間的睡眠不安,頻繁的發(fā)生覺醒,會(huì)造成生長激素分泌的異常,這種小朋友會(huì)出現(xiàn)長時(shí)間3個(gè)月6個(gè)月他的體重和身高都沒有增長也是小孩腺樣體肥大特點(diǎn)。
腺樣體的發(fā)病主要是3—7歲的兒童是比較多見的,高峰期是4—6歲,由于現(xiàn)在的這個(gè)生活水平的提高,大家的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,比如一些高蛋白高脂肪或者是一些糖這些甜食的應(yīng)用比較多,那么好多小孩的腺樣體肥大發(fā)生了前移,發(fā)現(xiàn)有一些2歲左右的小孩已經(jīng)發(fā)生了腺樣體肥大,還有一部分是由于這種工業(yè)化城市的進(jìn)展,這種過敏因素也是比較常見的,3歲左右的小孩就已經(jīng)開始有過敏的癥狀,那么這些都是誘發(fā)腺樣體肥大的年齡段,有一些前移的現(xiàn)象,那么3—6歲或者3—7歲是這個(gè)腺樣體的高峰期,那么7歲以后,比如說7—9歲有一些小孩還是會(huì)有腺樣體肥大,一般進(jìn)入到青春期以后腺樣體就逐漸萎縮了,那么手術(shù)治療的腺樣體大部分都集中在4—6歲和4—7歲這個(gè)階段,那么也建議4歲以上的兒童做全麻手術(shù)是比較安全的,一般建議比如說小孩20公斤以上4歲以上,對(duì)全面的反應(yīng)是比較好的,也是這個(gè)手術(shù)的一個(gè)最好的一個(gè)時(shí)機(jī)
引起小兒腺樣體肥大的危害,主要是由于腺樣體肥大引起的的睡眠障礙,人的休息大部分是由于睡眠來補(bǔ)充的,那么如果睡眠不好,會(huì)引起這個(gè)白天的行為異常,比如說小孩會(huì)發(fā)生白天情緒的不就是由于晚上睡眠不好造成的,那么還有一個(gè)就是由于長時(shí)間的這個(gè)睡眠不好,會(huì)引起生長激素的分泌的異常,比如說有的小朋友半年之內(nèi)他的體重和身長都沒有這個(gè)增長,再有一個(gè)就是小兒腺樣體肥大,會(huì)造成小兒張口呼吸,如果長期的張口呼吸會(huì)引起上顎發(fā)育的異常,比如說他的牙齒會(huì)前突上唇會(huì)變的前翹,或前途會(huì)引起一個(gè)面容上的異常,那么腺樣體肥大,還會(huì)引比如說鼻竇炎,急性中耳炎,腺樣體肥大也是引起小兒中耳炎的一個(gè)主要的原因,如果長期的這中腺樣體肥大,頻繁的中耳炎,對(duì)小兒的聽力也是一個(gè)影響,會(huì)引起這個(gè)中耳積液,那么主要是這些危害.