消化內(nèi)科 | 執(zhí)業(yè)醫(yī)師
從事臨床醫(yī)學(xué)工作20余年，先后就讀和進(jìn)修于湖北醫(yī)科大學(xué)。曾在武警北京總隊醫(yī)院服役工作，在國家級醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文多篇。主要擅長胃炎、胃潰瘍、胃糜爛、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎、反流性食管炎等消化系統(tǒng)疾病的診治，尤其對慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃腸道息肉等疾病有較為豐富的臨床經(jīng)驗和獨到見解。
腸息肉是非常常見的腸道疾病,大腸息肉主要有哪些類型?首先 第一種是炎性息肉，也稱假性息肉是一種炎性改變，由于腸粘膜的潰瘍愈合后所引起的多發(fā)生在直腸一般不會癌變；另外一種就是增生性息肉又稱為化生性息肉，是最常見的息肉類型多分布于遠(yuǎn)側(cè)的結(jié)腸直徑很少超過一厘米，其外形表面有一個小滴狀的凸起表面光滑基底較寬，多發(fā)性也是很常見的增生性息肉一般不會發(fā)生惡變。還有一種就是淋巴性息肉也稱為良性淋巴瘤多發(fā)生于直腸尤其是下段直腸，多數(shù)為單發(fā)也可多發(fā)大小一般不等直徑可在自數(shù)毫米或者2到5厘米淋巴息肉一般不會發(fā)生癌變。另外還有一種就是腺瘤性息肉是一種腸道的良性腫瘤帶有一定的癌變率，特別是絨毛狀的腺瘤，其癌變率高達(dá)50%。另外一種就是家族性腸道息肉多與遺傳因素有關(guān)，一般也不會發(fā)生癌變，但是家族性的腸道息肉的病理結(jié)果不一樣，癌變傾向也很大
微創(chuàng)手術(shù)在治療腸息肉方面有很不錯的效果,一般來講是安全的但是 微創(chuàng)腸息肉手術(shù)效果也受諸多因素的影響,極少部分的患者可能會發(fā)生一些并發(fā)癥的風(fēng)險;比如說像腸出血,腸息肉微創(chuàng)手術(shù)有術(shù)后大腸出血的可能特別是一些肝腎功能不全、冠心、 高血壓、息肉切除較大的患者主要表現(xiàn)為便血，如果便血量較大會造成患者的貧血給患者帶來很大的肉體和精神上的痛苦。其次就是腸穿孔，息肉切除后腸胃有穿孔也是胃腸手術(shù)的一種并發(fā)癥一般除了患者自身的因素外也和醫(yī)生的操作是否規(guī)范有關(guān)，腸穿孔會給患者腹部帶來劇烈的疼痛感，如果修復(fù)不當(dāng)還會有生命的危險，所以在內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除腸息肉是有一定風(fēng)險的，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院治療，此外腸息肉微創(chuàng)切除后的患者一定要嚴(yán)遵醫(yī)囑。注意休息不要進(jìn)行大幅度的運(yùn)動要臥床休息飲食要清淡忌口不要吃辛辣刺激性的食物，如果在治療后有發(fā)現(xiàn)不舒服的感覺或者是異常癥狀就要及時的到醫(yī)院檢查防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
手術(shù)是腸息肉治療的常見方法,其中以微創(chuàng)手術(shù)方式,治療腸息肉在臨床是較為普遍和常見,微創(chuàng)手術(shù)治療腸息肉主要是在內(nèi)鏡下治療與傳統(tǒng)的手術(shù)方式相比內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療的息肉,有哪些優(yōu)點?首先創(chuàng)傷小,通過小的器械直接切除息肉不需要大開刀,創(chuàng)口小出血也小效果好通過鏡下觀察可以清楚地準(zhǔn)確地找到息肉的位置快速的進(jìn)行切除效果是非常好的。其次就是輕松無痛，患者可在舒適無痛苦的狀態(tài)下完成息肉的切除，另外就是隨治隨走治療時間短方便快捷不需要住院基本不影響患者的正常工作和生活，其次就是恢復(fù)比較快手術(shù)后傷口恢復(fù)很快的病人只需要用幾天藥就可以使腸道的粘膜進(jìn)行一個修復(fù)，腸粘膜也不會有什么更多的損傷，另外就是沒有明顯的副作用安全可靠。通過觀察及隨訪發(fā)現(xiàn)病灶并發(fā)癥的概率都是很低，通過上面的介紹想必很多的朋友對腸息肉的微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢應(yīng)該有所了解，那么總結(jié)起來就是腸息肉的微創(chuàng)手術(shù)具有諸多的優(yōu)點
體檢的時候不少人被查出了腸息肉大小超過了一定的值就去做了手術(shù)切除,但是不要以為切除了就萬事大吉了還必須得定期的復(fù)查,那么 定期是多長時間?復(fù)查腸息肉首先要識別腸息肉高?；蛘呤堑臀Ｈ巳?低危人群主要是指單發(fā)息肉或者是病理證明是良性的息肉切除后的人群,每年只需做一次腸鏡檢查如果連續(xù)兩年檢查不復(fù)發(fā)之后那么就可以改為每三到五年檢查一次,那么高危人群是指一次切除息肉總數(shù)超過十個以上者,腸道的情況非常的不佳影響了檢查的視野，這些原因都導(dǎo)致上一次的檢查沒能完全做好結(jié)腸鏡的檢查者這都屬于高危人群或者是大于一公分的絨毛息肉樣的伴重度異型增生切除者，以及息肉已局部發(fā)生癌變未達(dá)黏膜下層這些都是要在短期三到六個月內(nèi)就要復(fù)查一次腸鏡，同時如果曾經(jīng)有結(jié)腸息肉病變家族史的病人也應(yīng)該加大復(fù)查的頻度，具體復(fù)查時間可以根據(jù)個人的情況不一樣或者是根據(jù)醫(yī)生的要求來判斷。
腸息肉是非常常見的腸道疾病，由于腸息肉有惡化為腸癌的幾率，所以腸息肉的發(fā)病率愈發(fā)引起了人們的注意。那么哪些人容易患上腸息肉？首先是高齡的人結(jié)直腸息肉的發(fā)病率隨著年齡的增長而增高，年齡大于50歲的人是最容易患發(fā)腸息肉，另外有家族史的人，家族成員中有結(jié)腸癌或者結(jié)腸息肉者更容易患上，還有就是長期便秘的人，便秘的病人經(jīng)常是幾天排便一次，糞便長期在腸道內(nèi)儲存會產(chǎn)生各種毒素導(dǎo)致腸粘膜出現(xiàn)慢性炎癥容易滋生息肉，還有長期吃高脂肪高動物蛋白低纖維食物的人，高脂蛋白的飲食會增加罹患大腸息肉的風(fēng)險而低纖維食物中的葉酸和食物纖維的攝入不足也容易出現(xiàn)腸道息肉的發(fā)生，其次吸煙喝酒、吸煙與腺瘤性的息肉有密切的關(guān)系，飲酒也可以損傷粘膜促進(jìn)亞硝胺類的致癌物質(zhì)的合成，腸道感染幽門螺桿菌的人長期患有炎癥性腸病的患者，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等等這些都可能引起腸道的粘膜的過度增生而形成息肉。