消化內(nèi)科 | 執(zhí)業(yè)醫(yī)師
畢業(yè)于湖北武漢醫(yī)學院，從事胃腸工作近三十年，先后在上海仁濟醫(yī)院與龍華醫(yī)院進修學習，在上海徐浦中醫(yī)院工作多年。擅長運用中西結(jié)合治療各種急慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃糜爛、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、口臭、幽門螺桿菌感染、消化道息肉、胃結(jié)石等胃腸疾病，對于消化系統(tǒng)疾病有著獨特的見解及診療方法。
十二指腸潰瘍在我國人群中是比較常見的胃病之一。癥狀一般是夜間痛，有的是空腹痛，有的吃點東西慢慢就緩解。很多患者得十二指腸球部潰瘍后就容易反反復復，治不斷根，時間長了以后會相當折騰人。具體的反復發(fā)作原因大概有幾點。第一，環(huán)境的因素。像個人的生活習慣，飲食習慣，這是導致反復發(fā)作的主要因素。第二，關于身心的因素。不管得什么病，一定要保持身心的愉快，不要緊張，保持良好的心情，這樣對潰瘍的恢復很有利。第三，有的胃酸分泌過多的人胃酸分泌多了以后，對胃黏膜損傷很大的，會刺激加重潰瘍的發(fā)生。所以要聽從醫(yī)生的診斷，對病情吃一些抗酸的藥。第四，關于遺傳的因素。像有家族聚居的情況，有家族史的人容易引起十二指腸潰瘍。第五，重點是幽門螺桿菌的感染，95%的十二指腸球部潰瘍都與幽門螺桿菌有直接關系。所以有幽門螺桿菌要及時治療，不要覺得沒有什么癥狀就把藥隨便停掉。
我們生活中有有不少數(shù)的人都有胃不舒服的情況。有很多人多半都是肚子餓了以后，在空腹的情況下或者是半夜的時間，十點多鐘轉(zhuǎn)鐘一兩點多鐘的時候出現(xiàn)胃痛。到醫(yī)院去查是十二指腸球部潰瘍。十二指腸球部潰瘍主要癥狀是偏左上腹隱隱作痛，一般的發(fā)病年齡是中青年人。十二指腸潰瘍的疼痛一般是在餐后三到四個小時，進食以后疼痛慢慢緩解，稱其為空腹痛。十二指腸潰瘍患者一般夜間疼痛比較明顯，叫夜間痛。因為人在饑餓的時候，胃里面沒有食物，空腹的胃就產(chǎn)生大量的胃酸，胃酸沒有食物中和，時間長就導致胃黏膜的損傷。胃酸過多就誘發(fā)潰瘍的發(fā)生，就會引起疼痛。所以平時要有良好的生活習慣，作息的時間一定要有規(guī)律，盡量少熬夜。飲食方面不要饑一頓飽一頓。精神、工作壓力過大，家庭遺傳基因幽門螺桿菌的感染，胃酸過多都會導致誘發(fā)消化道，十二指腸潰瘍的發(fā)生，引起消化道出血。
十二指腸球部潰瘍出血，如果發(fā)現(xiàn)有出血的情況，發(fā)現(xiàn)有黑便這樣的情況，如果出現(xiàn)這樣的癥狀，要到醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生的指導下系統(tǒng)地進行治療，否則時間長了導致導致穿孔。具體的治療方案，治療措施具體跟大家簡單地講幾點。第一個，首先用質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑是指蘭索拉唑，奧美拉唑這些藥。用質(zhì)子泵抑制劑來維持胃里PH值的穩(wěn)定。第二個，在內(nèi)鏡下止血，保守治療，通過內(nèi)鏡達到止血的目的。第三個，如果真正潰瘍密度很大，達到穿孔的情況，就非要手術(shù)治療。第四個，通過藥物的介入治療，必要的時候需要住院治療。具體情況還要結(jié)合臨床的癥狀在臨床醫(yī)生的指導下系統(tǒng)地治療，不要盲目的亂用藥，要引起重視。
十二指腸球部潰瘍是消化系統(tǒng)潰瘍中的一種，還有食道潰瘍，還有胃潰瘍，還有十二指腸潰瘍。這只是我們消化潰瘍中的一種。十二指腸潰瘍主要是講和胃潰瘍的鑒別診斷，十二指腸潰瘍首先講發(fā)病年齡，一般發(fā)病年齡是中青年。不像胃潰瘍，胃潰瘍的發(fā)病年齡一般是中老年，老年人偏多見。第二個鑒別診斷和胃潰瘍的鑒別診斷。十二指腸潰瘍的疼痛部位一般是在右上腹部，在劍突處和右上腹部為主。一般疼痛都是空腹疼痛，進食以后疼痛就緩解。胃潰瘍的癥狀，疼痛部位在偏左上腹和劍突處這塊。但是胃潰瘍一般都是餐后疼痛，也叫進食后疼痛。這是這兩點主要的區(qū)別。但是具體要判斷是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，最好還是在專業(yè)的醫(yī)院做無痛胃鏡，這才是金標準。不管是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，這與生活的習慣都有很大關系。我們一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，不要吃辛辣，發(fā)現(xiàn)有潰瘍要按照療程好好系統(tǒng)治療，避免消化道出血，穿孔。