呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1949年出生,籍貫北京,出身中醫(yī)世家,自幼研習(xí)中醫(yī)理論,隨父親佐脈隨診,濟(jì)世行醫(yī),蘭州醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后一直從事臨床治療及科研工作,多年來(lái)積累了深厚的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
要判斷哮喘主要依據(jù)哮喘的臨床癥狀和病史,并且結(jié)合支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)或激發(fā)實(shí)驗(yàn),首先要排除其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽,其次哮喘發(fā)作時(shí)可以聞及哮鳴音、呼氣相延長(zhǎng),可以經(jīng)過(guò)治療緩解或者自行緩解,此外,癥狀不典型者的沒(méi)有明顯喘息或體征,至少應(yīng)該具備一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查,喘息結(jié)果才能診斷為陽(yáng)性,才可以判定自己是否患有哮喘病,這個(gè)檢查就是主要有支氣管激發(fā)試驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、最大的呼氣量日內(nèi)變異率或者是晝夜的波動(dòng)率,以上三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)有一項(xiàng)為陽(yáng)性即可判定為哮喘。
哮喘發(fā)病的原因有內(nèi)在因素和外界環(huán)境因素、遺傳因素,同時(shí)包括體質(zhì)、精神狀態(tài)、感染因素、過(guò)敏原,包括人的體重、吸煙、食物等激發(fā)因素,食物主要是植物蛋白、動(dòng)物蛋白、海鮮等,再一個(gè)寒冷的氣候也是哮喘的誘因。哮喘分類(lèi),從西醫(yī)上就分為支氣管的哮喘、過(guò)敏性的哮喘、變異性的哮喘、老年性哮喘、兒童期哮喘,還有運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的哮喘,還有感染性哮喘、藥物性哮喘、職務(wù)性哮喘、心源性哮喘。從中醫(yī)的角度將哮喘分為寒濕型的哮喘、肺熱型的哮喘、肺氣虛脫型的哮喘、腎虛不納型哮喘、正虛喘脫型哮喘、肺實(shí)型哮喘。
哮喘患者能活多久不在于壽命,而是哮喘突發(fā)時(shí)是否處理的得當(dāng),能否避免誘發(fā)的因素和控制病情,哮喘緩解期對(duì)人的生活并沒(méi)有太大的影響,一般比較輕的哮喘,如一年或多年只發(fā)作一兩次的,只要發(fā)作時(shí)處理好對(duì)人的壽命的影響是微乎其微的。如果經(jīng)常發(fā)作或者是嚴(yán)重的哮喘發(fā)作沒(méi)有能及時(shí)的緩解,癥狀持續(xù)數(shù)周就可以發(fā)生危險(xiǎn)或引發(fā)其他呼吸系統(tǒng)的疾病,人的實(shí)際壽命隨著病情的發(fā)展就可能受到了影響。