骨科 | 副主任醫(yī)師
現(xiàn)任成都西南腦科醫(yī)院腦癱微創(chuàng)矯形外科專家。
拇外翻的治療方法就是通過(guò)手術(shù)，但是輕度中度和重度拇外翻，手術(shù)方法的選擇是不一樣的，輕度拇外翻只是拇指向外偏移，折指關(guān)節(jié)他的關(guān)節(jié)是沒(méi)有脫位的，這時(shí)的拇外翻只需要做拇內(nèi)收肌松解加上拇指外翻，就是拇指內(nèi)側(cè)拇囊的骨質(zhì)增生病變部位的骨質(zhì)切除就可以矯正。對(duì)于中度的拇外翻在拇內(nèi)收肌松解基礎(chǔ)之上，還要進(jìn)行截骨手術(shù)，截骨手術(shù)主要是在折骨頭的下面做切骨，然后向外推移之后就可以達(dá)到完全矯正的目的。重度的拇外翻除了上述手段之外，還可以做個(gè)截骨也可以達(dá)到完美效果。
導(dǎo)致臀肌筋膜攣縮癥最主要的原因就是臀部肌肉注射，一般情況下就是家里小孩子有病后，家長(zhǎng)都會(huì)到醫(yī)院去肌肉注射，肌肉注射一般都是注射在臀部，為了不讓孩子疼痛，就用了一種叫苯甲醇的注射液，這種注射液里面是含有麻醉性質(zhì)的，所以他不疼，但是這個(gè)東西會(huì)刺激臀肌及其筋膜攣縮。
手術(shù)治療這個(gè)疾病主要是手術(shù)當(dāng)中要達(dá)到一個(gè)髖關(guān)節(jié)屈曲90度，還有內(nèi)旋內(nèi)收的位置，在手臺(tái)上可以試一下，它達(dá)到了能盤(pán)起二郎腿，這個(gè)就已經(jīng)達(dá)到目的了，但是手術(shù)后要注意在三周以內(nèi)一定要保持一定良好的體位，不至于關(guān)節(jié)最后復(fù)發(fā)或者粘連，保持一個(gè)良好的體位有利于更好地鞏固治療效果，手術(shù)以后同時(shí)還要進(jìn)行肌肉的訓(xùn)練，以加強(qiáng)肌肉訓(xùn)練，為了保證以后走路時(shí)不至于發(fā)生跛行。
骨缺損的治療方法：第一、就是植骨手術(shù)，將固定好的肢體進(jìn)行植骨，在骨缺損的空隙里，這個(gè)需要的骨量特別大，一般來(lái)講很難保證肢體的長(zhǎng)度、第二、就是可以采取吻合血管的骨瓣移植，這個(gè)方法比較好，但是創(chuàng)傷比較大。第三、就是采用伊利扎羅夫技術(shù)，伊利扎羅夫技術(shù)是比較好的，創(chuàng)傷很小，將肢體用伊利扎羅夫，外固定器固定好，而同時(shí)保證肢體的長(zhǎng)度，骨缺損的部位，通過(guò)骨塊的滑移逐漸將缺損的部位彌補(bǔ)好，然后對(duì)齊加壓融合，漂移以后因?yàn)橐前嵋萍夹g(shù)，搬移就是切一段骨塊從上面逐漸地上面做延長(zhǎng)下面做靠攏，然后又逐漸地對(duì)合加壓，使上面新骨生成，下面骨缺損的部位做彌補(bǔ)，最后達(dá)到骨愈合。