腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師。
診斷食管癌只需要做一個(gè)胃鏡檢查即可,它的治療要根據(jù)食管癌的部位、分期來決定。1、對(duì)于早期食管癌患者,我們可以通過內(nèi)鏡切除進(jìn)行治療。2、而當(dāng)食管癌發(fā)生到中晚期的時(shí)候,可能要根據(jù)食管癌腫瘤所在的部位不一樣,分別采取放療、化療、手術(shù)等治療方式。對(duì)于食管癌來說,我們首先要考慮手術(shù)治療,可手術(shù)治療的食管癌生存期往往要長(zhǎng)于得不到手術(shù)治療機(jī)會(huì)的病人。3、食管中下段的腫瘤更適合手術(shù)治療,對(duì)于食管上段的腫瘤來說,手術(shù)治療可能帶來的并發(fā)癥、創(chuàng)傷、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)變大。
食管癌可能會(huì)由于潰瘍導(dǎo)致疼痛、出血,還會(huì)造成患者營(yíng)養(yǎng)不良,然后出現(xiàn)消瘦、乏力等各種癥狀。其預(yù)防措施如下:1、在進(jìn)食方式上,避免吃過熱、過燙、過刺激的食物。2、食管癌的發(fā)生和它的遺傳有一定的相關(guān)性,很多的家族都有遺傳癌的相關(guān)背景,所以,如果親屬當(dāng)中有食管癌時(shí),那就應(yīng)該引起關(guān)注,做一個(gè)胃鏡的體檢,事先發(fā)現(xiàn)和遺傳相關(guān)的一些食管癌。
食管癌的臨床表現(xiàn)也是根據(jù)它的分期不同會(huì)有不同的表現(xiàn),在早期食管癌是沒有任何癥狀,或者說僅有一部分病人會(huì)通過體檢在胃鏡上發(fā)現(xiàn)食管黏膜有一些粗糙、充血,在內(nèi)鏡染色下會(huì)發(fā)現(xiàn)一些黏膜的改變,那當(dāng)食管癌發(fā)展到一定程度的時(shí)候,形成了腫瘤它就會(huì)阻塞管腔造成進(jìn)食的哽咽感,這種情況下是患者就診的一個(gè)主要的原因,但是有的病人并不在意這種感覺,因?yàn)檫M(jìn)食的哽噎感常常一開始并不十分明顯,開始是偶爾有,那么一兩次隨著時(shí)間的延長(zhǎng),腫瘤的增大,會(huì)造成進(jìn)食哽噎感逐漸加重,這才引起患者的重視,在這種過程當(dāng)中往往會(huì)有一個(gè)月到三個(gè)月的時(shí)間,而由于患者害怕進(jìn)食哽噎感發(fā)生,他可能會(huì)盡量避免去吃干硬的食物,而只是吃流食和軟食,但是再隨著時(shí)間的延長(zhǎng)患者會(huì)出現(xiàn)連流食和軟食進(jìn)食都會(huì)出現(xiàn)哽噎的癥狀,同時(shí)還會(huì)伴有胸部的疼痛、消瘦、出血等等癥狀。