中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
碩士生導(dǎo)師，教授，山西省中醫(yī)院名中醫(yī)，世界首創(chuàng)“頭針”第一傳承人，現(xiàn)任山西省中醫(yī)院腦病科、神志病科主任，分別系山西省重點專科、國家重點專科。曾多次評為山西省衛(wèi)生廳巾幗英雄及山西省中醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、優(yōu)秀科主任。運用中西醫(yī)結(jié)合的精湛技術(shù)治療腦血管疾病30余年，并能熟練掌握神經(jīng)科相關(guān)疑難雜癥，有多年的臨床教學(xué)經(jīng)驗，并取得高等學(xué)校教師資格證書，將自己的一技之長“頭針”熟練地運用于臨床。
面癱因為原因不同預(yù)后就不同。一般情況下，比如中樞性面癱，由于腦血管病引起的面癱，通過針灸這些治療預(yù)后還是可以的，但是有一些情況預(yù)后差一點，比如聽神經(jīng)瘤，做手術(shù)以后引起的這種面癱就比較難恢復(fù)，就是治起來把面神經(jīng)給破壞了，所以恢復(fù)起來就比較難，無論你用針灸還是喝中藥，或者是按摩等方法恢復(fù)起來都比較困難。單純的面癱也分好多原因，比如醫(yī)學(xué)上常說的Hunter綜合征，也就是一種單純皰疹以后引起的面癱，這種就比較難恢復(fù)，病毒比較特殊，所以引起的這種面癱比較嚴重，治起來也就非常困難，但是也有30%痊愈率，好轉(zhuǎn)的70%。普通的面癱就比較好治，沒有特殊情況合并癥少，年齡不是太大，一般20天可以恢復(fù)的。
面癱的臨床表現(xiàn)與面癱的類型有關(guān)。面癱有腦血管病后的面癱、中樞性面癱、外傷以后的面癱、單純皰疹以后引起的面癱以及周圍性面癱。面癱不一樣表現(xiàn)就有所不同，所以中樞性面癱和周圍性面癱的表現(xiàn)都不一樣的。比如偏癱以后引起的面癱，就是眼睛閉合還可以，主要嘴有點歪。如果是手術(shù)以后引起的這種面癱，因為聽神經(jīng)瘤引起的面癱，口眼歪斜就比較厲害，但是一般的情況，由感冒病毒以后引起的面癱，也是口眼歪斜比較明顯一點。比如聽神經(jīng)瘤或者單純的病毒以后引起的面癱，這種面癱眼睛就閉不住，比如左側(cè)面癱了，左側(cè)的皺額皺不上去，右側(cè)皺額有皺紋，往上看的時候，左側(cè)的皺紋沒了，左側(cè)的眼睛閉不住，左側(cè)的鼻唇溝淺了，左邊露齒牙露不出來，鼓腮的時候漏氣了，最主要的表現(xiàn)就是這些。
聽神經(jīng)瘤最容易引起的就是面癱。因為在臨床上這種面癱特別多，好多病人不知道是聽神經(jīng)瘤時就有好多病人有面癱，即口眼歪斜有首發(fā)就來門診就診，覺得眼睛越來越閉不住、嘴也越來越歪、說話刷牙無力、吃飯漏飯，而且越來越明顯，這種情況建議去做頭顱核磁。除外聽神經(jīng)瘤，面神經(jīng)有好多原因都可以引起面癱，聽神經(jīng)瘤直接導(dǎo)致面癱，隨著聽神經(jīng)瘤時間的推移，引起面癱會越來越嚴重，這種情況下聽神經(jīng)瘤也是要手術(shù)的。手術(shù)完后進行針灸、中藥治療，恢復(fù)起來比一般面癱慢，但也有效果，聽神經(jīng)瘤首先引起的是面癱。
面癱不一定需要針灸治療，但面癱的針灸治療有最直接的療效。尤其是腦血管疾病引起的中樞性的面癱，扎針有直接效果，今天扎明天就有明顯效果，所以用輸液或是什么治療不一定見效這么快，扎針是直接改善口眼歪斜效率最高、療效最好且沒有副作用的一個選擇，尤其是單純的面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜用針灸一天一個樣子。中醫(yī)是辨證施治，結(jié)合草藥抗病毒治療，標本兼治療效非常好，要單純用草藥，中醫(yī)說要標本兼治，光治本不治標不行，標是表面的口眼歪斜，在治本同時治標最好的辦法也就是針灸，所以選擇運動區(qū)下五分之二針灸效果是直接的且一天一個樣子，在二十天時基本痊愈，除一些老年人合并癥較多或反復(fù)發(fā)作的面癱就不如年輕人單純引起的貝爾麻痹效果好。
中醫(yī)治療面癱根據(jù)面癱類型不同，恢復(fù)正常的時間有二十天、一個月到兩個月不等。面癱的原因不同，尤其是腦原性疾病引起的面癱如腦血管病引起的面癱屬于中樞性面癱，有輕有重，癱瘓重面癱也就重，肢體癱瘓輕面癱也就輕，也有個別單純輕度的中樞性面癱治療起來較快一點，用針灸治療面癱越輕針灸治療療效越好，所以一般情況下腦血管病后引起的面癱治療起來也就是一個月左右。隨著肢體癱瘓程度各方面面癱的恢復(fù)一個月左右基本上就可以，但是你聽神經(jīng)瘤引起的面癱治療起來費勁，本身病人引起的面癱嚴重，治療起來就一個月、兩個月，甚至兩個月也不一定能恢復(fù)。所以原因不同、引起面癱程度不同恢復(fù)時間也不同，普通面癱病毒感以后引起的貝爾麻痹，普通的口眼歪斜用頭針治療雙側(cè)運動區(qū)的下五分之二，只要是急性期開始治療二十次可以痊愈，也就是二十天。