骨科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師。2009年畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院，獲骨科博士學(xué)位。2009年至2012年在北京積水潭醫(yī)院進(jìn)行骨科專科醫(yī)師培訓(xùn)。
預(yù)防腰肌勞損，要做到以下幾點(diǎn)： 1、平時(shí)要注意正確使用腰部的姿勢(shì)，比如不要彎腰去搬東西，這時(shí)候腰肌的負(fù)荷是平時(shí)的兩到三倍，這時(shí)候腰部承受的力量也遠(yuǎn)超平時(shí)，這樣就容易造成腰肌勞損； 2、平時(shí)要注意腰肌功能的訓(xùn)練，比如五點(diǎn)支撐法，平時(shí)得注意腰肌的放松，特別是在劇烈運(yùn)動(dòng)之后，打球 或者高強(qiáng)度的工作之后，一定要注意讓腰肌充分的放松，讓腰肌處在一個(gè)輕松的狀態(tài)，而不是讓它始終處在一個(gè)緊張的狀態(tài)，這樣局部的炎性物質(zhì)就會(huì)少，造成腰肌損傷的可能性就會(huì)大大的降低。
腰肌勞損的疼痛，不是一種劇烈的疼痛，它是一種酸脹性的疼痛，往往覺得腰部不得力，沒法使用，但是這個(gè)痛不那么局限，不覺得整個(gè)腰都不能用了，往往有按壓的時(shí)候會(huì)有多個(gè)部位的疼痛，但是自我的感覺不會(huì)覺得多點(diǎn)疼痛，壓的時(shí)候?qū)嶋H上它只會(huì)局限在兩到三個(gè)點(diǎn)。它是活動(dòng)的時(shí)候誘發(fā)疼痛，不正確的臥姿、仰臥或者俯臥的時(shí)候，會(huì)誘發(fā)疼痛，但是不動(dòng)的時(shí)候一般不會(huì)引發(fā)疼痛，它是一種活動(dòng)性疼痛。所以，腰肌勞損引起的疼痛是一種功能性的疼痛。
腰肌勞損在急性期的時(shí)候往往是可以治愈的。但是如果在急性期錯(cuò)過了治療的機(jī)會(huì)，延誤了治療的時(shí)機(jī)，可能會(huì)轉(zhuǎn)成慢性腰肌勞損，當(dāng)轉(zhuǎn)成慢性的腰肌勞損以后，治愈的幾率就明顯的下降，它形成瘢痕以后，瘢痕是很難再轉(zhuǎn)化成為纖維組織的。 所以在急性期的時(shí)候一定要注意休息，維持好腰肌的損傷范圍，不讓它進(jìn)一步擴(kuò)大，減輕腰肌的負(fù)荷，讓腰肌損傷的部位得到充分的休息，這樣就可以在急性期得到充分的治療。如果進(jìn)入了慢性期，就要進(jìn)入相當(dāng)長一段時(shí)間的保護(hù)，比如防止慢性轉(zhuǎn)為急性發(fā)作。
如果已經(jīng)得過腰肌勞損，并且沒有得到充分的治療，就很容易轉(zhuǎn)成慢性腰肌勞損。而慢性腰肌勞損更多的是與之前損傷的腰肌纖維組織形成的瘢痕，而這種瘢痕它是沒有彈性的，很容易撕裂。 錯(cuò)誤的姿勢(shì)，也就是體位，就可能造成纖維組織的瘢痕連接處再次裂開，加重腰肌勞損，甚至它可能纖維組織的撕裂范圍會(huì)變得更大，比如彎腰去搬重物或者負(fù)重行走，體重的增加就對(duì)腰肌勞損是一個(gè)很明顯的負(fù)荷，增加腰肌勞損再復(fù)發(fā)的幾率。當(dāng)腰肌勞損發(fā)作的時(shí)候，一定要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。
腰肌勞損治療方法最常見的就是熱、電、光、動(dòng)。 簡單來說，熱就是熱敷，老百姓最常用的暖寶，就是作為熱敷的一個(gè)很好的方法，這種治療方法終極目標(biāo)就是為了達(dá)到局部的活血，消除局部的炎癥，達(dá)到活血化瘀的目的，超聲波、頻譜儀、紅外線這些都是對(duì)治療腰肌勞損特別好的方法。當(dāng)患者局部的血運(yùn)越豐富的時(shí)候，形成瘢痕的可能就越小，修復(fù)纖維組織損傷的效果就越明顯，這樣腰肌勞損就可以在急性期得到比較好的治療，如果在急性期忽略這個(gè)治療的話，就有可能產(chǎn)生慢性腰肌勞損。