骨科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師。2009年畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院，獲骨科博士學位。2009年至2012年在北京積水潭醫(yī)院進行骨科?？漆t(yī)師培訓。
如果已經(jīng)得過腰肌勞損，并且沒有得到充分的治療，就很容易轉(zhuǎn)成慢性腰肌勞損。而慢性腰肌勞損更多的是與之前損傷的腰肌纖維組織形成的瘢痕，而這種瘢痕它是沒有彈性的，很容易撕裂。 錯誤的姿勢，也就是體位，就可能造成纖維組織的瘢痕連接處再次裂開，加重腰肌勞損，甚至它可能纖維組織的撕裂范圍會變得更大，比如彎腰去搬重物或者負重行走，體重的增加就對腰肌勞損是一個很明顯的負荷，增加腰肌勞損再復發(fā)的幾率。當腰肌勞損發(fā)作的時候，一定要避免劇烈的運動。
腰肌勞損治療方法最常見的就是熱、電、光、動。 簡單來說，熱就是熱敷，老百姓最常用的暖寶，就是作為熱敷的一個很好的方法，這種治療方法終極目標就是為了達到局部的活血，消除局部的炎癥，達到活血化瘀的目的，超聲波、頻譜儀、紅外線這些都是對治療腰肌勞損特別好的方法。當患者局部的血運越豐富的時候，形成瘢痕的可能就越小，修復纖維組織損傷的效果就越明顯，這樣腰肌勞損就可以在急性期得到比較好的治療，如果在急性期忽略這個治療的話，就有可能產(chǎn)生慢性腰肌勞損。
腰肌勞損如果急性期沒有充分的治療，容易轉(zhuǎn)成慢性的腰肌勞損，慢性的腰肌勞損容易引發(fā)腰椎的疾病，導致腰椎間盤突出，引發(fā)下腰痛，甚至引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。 長時間的腰肌勞損會嚴重影響日常生活，工作、學習、出行都會受到影響，嚴重的腰肌勞損可能影響夜晚睡眠，夜間疼痛，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，無法入睡，甚至疼醒都有可能。在腰肌部分有筋膜覆蓋，長期的腰肌勞損會導致慢性的筋膜炎，叫做無菌性炎癥，這種炎癥治療起來相對比較困難。
腰肌勞損最早期的表現(xiàn)就是覺得腰部乏力，在活動的時候容易引發(fā)疼痛，特別是感覺有活動受限，彎腰或者直立的時候，都感覺腰部不能支撐，這就是腰肌勞損最主要的表現(xiàn)。 然后，老百姓往往容易把腰肌勞損和腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛相混淆，所以在平時的時候，一定要注意這個，腰肌勞損其實主要集中在肋骨，后側(cè)的肋骨以下以及后面后側(cè)的髂骨以上的這個位置，其實在窄的范圍，如果自己摸一下，就是從肋骨的下沿到髂骨的上沿，也就是大概10公分的地方。
對于韌帶損傷，治療起來是比較復雜的，因為韌帶需要重建肌肉的附著點，需要在骨頭上打孔。 對于普通人，踝關節(jié)扭傷造成韌帶損傷的可能性小，而運動員長期的踝關節(jié)扭傷，容易造成韌帶損傷，更多見的是外側(cè)的腓骨和距骨之間的韌帶損傷，這個重建它是要在距骨上進行打孔，把肌腱給固定到距骨上，它這種損傷將來有可能會再次出現(xiàn)斷裂，因為肌腱不是自己的，本身沒有愈合能力，如果再次出現(xiàn)扭傷，可能導致肌腱的斷裂，本身來說，這個手術制動時間也比較長，容易出現(xiàn)關節(jié)黏連。