骨科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師。2009年畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院，獲骨科博士學(xué)位。2009年至2012年在北京積水潭醫(yī)院進(jìn)行骨科?？漆t(yī)師培訓(xùn)。
腰肌勞損如果急性期沒有充分的治療，容易轉(zhuǎn)成慢性的腰肌勞損，慢性的腰肌勞損容易引發(fā)腰椎的疾病，導(dǎo)致腰椎間盤突出，引發(fā)下腰痛，甚至引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。 長(zhǎng)時(shí)間的腰肌勞損會(huì)嚴(yán)重影響日常生活，工作、學(xué)習(xí)、出行都會(huì)受到影響，嚴(yán)重的腰肌勞損可能影響夜晚睡眠，夜間疼痛，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，無法入睡，甚至疼醒都有可能。在腰肌部分有筋膜覆蓋，長(zhǎng)期的腰肌勞損會(huì)導(dǎo)致慢性的筋膜炎，叫做無菌性炎癥，這種炎癥治療起來相對(duì)比較困難。
腰肌勞損最早期的表現(xiàn)就是覺得腰部乏力，在活動(dòng)的時(shí)候容易引發(fā)疼痛，特別是感覺有活動(dòng)受限，彎腰或者直立的時(shí)候，都感覺腰部不能支撐，這就是腰肌勞損最主要的表現(xiàn)。 然后，老百姓往往容易把腰肌勞損和腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛相混淆，所以在平時(shí)的時(shí)候，一定要注意這個(gè)，腰肌勞損其實(shí)主要集中在肋骨，后側(cè)的肋骨以下以及后面后側(cè)的髂骨以上的這個(gè)位置，其實(shí)在窄的范圍，如果自己摸一下，就是從肋骨的下沿到髂骨的上沿，也就是大概10公分的地方。
強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)的是椎體之間的病變，它和腰肌勞損是兩種性質(zhì)的病。腰肌勞損它只是肌肉的損傷，而強(qiáng)直性脊柱炎它是骨頭和骨頭之間產(chǎn)生了融合 它的炎癥是出現(xiàn)在骨頭和骨頭之間。強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)從頸椎一直到腰骶部，甚至到四肢，都可能會(huì)出現(xiàn)，發(fā)病比較嚴(yán)重的時(shí)候，脊柱的活動(dòng)是完全受限的，不管是主動(dòng)還是被動(dòng)，都無法進(jìn)行脊柱的活動(dòng)，這時(shí)候就已經(jīng)比較強(qiáng)直，它貫穿了整個(gè)脊柱，都成為一根棍一樣。而腰肌勞損它只局限于腰部，而腰部更多表現(xiàn)的是一種酸脹性的疼痛，很少出現(xiàn)夜間痛，強(qiáng)直性脊柱炎是會(huì)出現(xiàn)夜間痛的。
對(duì)于急性期的腰肌勞損，按摩可能不需要一個(gè)小時(shí)，不到一個(gè)小時(shí)，讓肌肉放松，筋膜放松一下就可以，就可以緩解疼痛。但是腰肌勞損的按摩可能它能維持的時(shí)間比較短，可能按摩一個(gè)小時(shí)以后，腰肌松下來了，腰沒那么疼了。但是一開始活動(dòng)可能過一個(gè)小時(shí)、兩個(gè)小時(shí)，或者半天，就立馬又覺得腰部又不行了。所以，要進(jìn)行按摩治療的話，一定要配合充足的休息，不要以為進(jìn)行按摩治療以后，腰肌勞損就一定可以好。對(duì)于慢性腰肌勞損，按摩的治療效果不會(huì)太明顯，這種勞損不是表現(xiàn)為痙攣的磨損。
腰肌勞損的發(fā)病，主要還是跟日常的生活方式、生活環(huán)境有直接的關(guān)系，如果長(zhǎng)期處在一個(gè)比較潮或者處在高溫的工作環(huán)境或者生活環(huán)境里，就有可能腰部局部的血供受到影響。 如果是一個(gè)常坐或者常站，總是保持同一個(gè)姿勢(shì)的工作性質(zhì)，也容易導(dǎo)致腰肌勞損。 對(duì)于高強(qiáng)度的工作性質(zhì)的人，一定要注意對(duì)腰部的保護(hù)，圍腰就是對(duì)腰部一種很好的保護(hù)，建議單取保護(hù)作用的圍腰，不要采取發(fā)熱、紅外線，這種沒什么意義。對(duì)于保護(hù)性的圍腰，一定要選擇有鋼板支撐的。