乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
男，39歲，副主任醫(yī)師，碩士研究生。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)外科瘍科學(xué)會(huì)委員；湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤化療專業(yè)委員會(huì)乳腺癌學(xué)會(huì)會(huì)員；湖南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科學(xué)會(huì)青年委員。2008年畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合外科男性病學(xué)專業(yè)。從事臨床工作10年，曾在北京中日友好醫(yī)院、湖南腫瘤醫(yī)院乳腺外科進(jìn)修。
乳腺增生是一個(gè)良性疾病，既不屬于腫瘤也不屬于炎癥，是體內(nèi)的內(nèi)分泌引起的良性增生。 在臨床上很少出現(xiàn)增生變?yōu)槿橄侔?，因?yàn)槿橄侔┦且活?lèi)惡性的腫瘤，在原有正常增生的情況下出現(xiàn)異常增生，出現(xiàn)不正常細(xì)胞組織逐漸演變成為乳腺癌。 所以乳腺增生患者不必要過(guò)多的緊張和焦慮，只有長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)不科學(xué)的生活和刺激，極少數(shù)的患者才會(huì)出現(xiàn)乳腺癌的情況。例如腫塊突然變大增長(zhǎng)，速度加快，且變硬，就需要B超檢查考慮是否為惡性，就需要患者進(jìn)行注意和及時(shí)的干預(yù)。
乳腺增生和體內(nèi)的雌性激素水平有關(guān)，其注意事項(xiàng)包括： 1、建議不要吃含有雌性激素水平比較高的食物，例如蜂蜜、蜂王漿、胎盤(pán)、 燕窩、黃鱔和甲魚(yú)等，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間食用會(huì)使體內(nèi)的雌性激素水平升高，更容易出現(xiàn)乳腺增生。 2、不建議食用高脂類(lèi)的東西， 例如肥肉和動(dòng)物的內(nèi)臟等。 3、不建議吃油炸和燒烤等刺激性的食物。 4、可食用一些植物雌性激素，例如豆制品，此類(lèi)食品可以改善乳腺增生。 5、還可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些花茶類(lèi)，例如泡一些玫瑰花、青皮 和菊花等疏肝解郁的中成藥，也能夠有效的預(yù)防和緩解乳腺的增生。
乳腺增生的檢查項(xiàng)目常規(guī)的有四個(gè)方面： 第一個(gè)乳腺彩超，對(duì)于乳房的疾病包括良性的腫瘤、惡性的腫瘤、陽(yáng)性的腫瘤等進(jìn)行檢查是比較方便也是首選的，因?yàn)樗鼪](méi)輻射，操作比較方便； 第二個(gè)乳腺紅外線檢查，是根據(jù)紅外線的原理來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)良性的、惡性的區(qū)分有作用； 第三個(gè)乳腺鉬靶，是乳房的放射線檢查，適合于的35歲以上的女性，因?yàn)樗齻兊南袤w相對(duì)比較疏松，也比較容易形成顯影，看得清； 第四個(gè)乳腺核磁，一般在乳腺的前期檢查項(xiàng)目中，如發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的情況下才進(jìn)行乳腺核磁檢查，因?yàn)檫@種檢查費(fèi)用比較貴，要求比較高，而且操作性不是很方便，最主要是對(duì)良、惡性的鑒別。
乳腺炎和乳腺增生的疼痛是不一樣的。 乳腺炎大部分是出現(xiàn)突發(fā)性的疼痛，疼痛以脹痛為主，從間斷的疼痛逐漸發(fā)展到疼痛沒(méi)辦法緩解，甚至疼痛在持續(xù)的過(guò)程中還有逐漸加重的趨勢(shì)，可能伴有局部的乳房皮膚發(fā)紅、燒灼感、壓痛感和波動(dòng)感，而出現(xiàn)發(fā)燒、怕冷，局部可以摸到乳房有腫塊，其疼痛和月經(jīng)的周期沒(méi)有關(guān)系。 乳腺增生的疼痛跟月經(jīng)周期有密切關(guān)系，大部分出現(xiàn)在月經(jīng)前雙側(cè)乳房的脹滿疼痛，這種疼痛相對(duì)癥狀比較輕微，跟心情的不舒暢、熬夜、緊張和休息不好有關(guān)。所以兩者可以進(jìn)行B超和血常規(guī)的檢查進(jìn)行鑒別。
乳腺增生可分為四種類(lèi)型主要包括： 第一個(gè)片狀型，在觸摸的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)乳房厚薄不一的成片狀增生的物質(zhì)。 第二個(gè)結(jié)節(jié)型，會(huì)出現(xiàn)一些像扁平或者成串珠樣的結(jié)節(jié)。 第三個(gè)混合型，乳房里面有一些結(jié)節(jié)和片狀物，甚至有條索樣的東西混合在一起。 第四個(gè)彌漫型，乳房的大部分出現(xiàn)增生樣的物質(zhì)。