乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
男，39歲，副主任醫(yī)師，碩士研究生。中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)外科瘍科學(xué)會委員；湖南省醫(yī)學(xué)會腫瘤化療專業(yè)委員會乳腺癌學(xué)會會員；湖南省中醫(yī)藥學(xué)會男科學(xué)會青年委員。2008年畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合外科男性病學(xué)專業(yè)。從事臨床工作10年，曾在北京中日友好醫(yī)院、湖南腫瘤醫(yī)院乳腺外科進(jìn)修。
乳腺增生與內(nèi)分泌的失調(diào)有關(guān)系，主要原因包括： 第一個卵巢發(fā)育不完全、月經(jīng)不調(diào)、甲狀腺類疾病以及肝功能異常的情況下，會出現(xiàn)雌性激素水平高的疾病。 第二個生活因素，高年齡的女性沒有哺乳或者和諧的性生活，甚至有多次流產(chǎn)的情況。 第三個心理問題，乳腺增生的患者都會表現(xiàn)出長時間的精神緊張，喜歡生悶氣和發(fā)脾氣，經(jīng)過長時間情緒的不穩(wěn)定加上經(jīng)常熬夜的情況。 第四個飲食方面，選擇含有高能量和高脂類食物，甚至是抽煙等不良習(xí)慣。 第五個長時間使用雌性激素水平比較高的藥品或者保健藥物，從而出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。
乳腺增生是最常見的良性的疾病，它既不是腫瘤，也不是炎癥。乳房組織的增生和退行性改變和內(nèi)分泌的失調(diào)有密切的關(guān)系，乳腺增生的主要表現(xiàn)為乳房的脹痛，可能會摸到結(jié)節(jié)。 乳腺增生有很多種類型：第一種類型，單純的乳腺小葉的增生占了很多大部分，此時患者需要調(diào)整心態(tài)緩解她的壓力或者通過藥物的干預(yù)。第二種類型，乳腺小葉伴有上皮的增生，這種增生的出現(xiàn)可能是重度的畸形或者有癌前病變的可能，則需要手術(shù)治療。 所以乳腺增生的患者不必要太多的緊張和擔(dān)心，因為乳腺增生癌變的幾率比較少，只需定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
不利于乳房健康的姿勢主要有： 第一彎腰和駝背，長時間的彎腰和駝背會使身體前傾，整個乳房受重心的影響會下垂，導(dǎo)致乳房的組織比較松散，從而減少向上挺拔的鍛煉。 第二抱臂或趴著睡，長時間的壓迫乳房組織會提前導(dǎo)致乳房老化、皮膚松弛、乳房變形擴張或者更多的影響乳房的血液循環(huán)不良。 第三伏案和擠壓，長時間的伏案工作將乳房壓到案上或者長時間的穿緊身衣服會壓迫和約束乳房，不利于乳房形態(tài)的維持和血液循環(huán)，來干擾乳房內(nèi)部的代謝，時間長后可能就會造成很多不良的后果。
乳腺增生持續(xù)的疼痛是指在月經(jīng)干凈后乳房還出現(xiàn)疼痛，且一直沒辦法緩解，則需要從兩個方面進(jìn)行處理： 第一、患者的自身情況與情緒有關(guān)系，特別是負(fù)面情緒，例如經(jīng)常發(fā)脾氣和生悶氣。中醫(yī)認(rèn)為乳房屬于肝經(jīng)分布區(qū)域，長時間的發(fā)脾氣、生悶氣會導(dǎo)致肝氣郁結(jié)和氣機的阻滯不通暢，出現(xiàn)乳房的疼痛，同時患者常出現(xiàn)嘆氣、沒有胃口、失眠等。因此患者應(yīng)該保持愉悅的心情。 第二、藥物治療，當(dāng)通過自身的調(diào)節(jié)以后仍沒有辦法進(jìn)行緩解時，則需要藥物的治療，例如疏肝解郁、行氣止痛的逍遙丸和失笑散等，還可以配合一些活血、化瘀、行氣和止痛的中藥外敷。
乳房的發(fā)育期、豐滿期和萎縮期跟激素的水平有密切的關(guān)系，激素中雌激素和孕激素的作用隨著月經(jīng)的周期可能會出現(xiàn)增生和修復(fù)的改變，由于它分泌的激素代謝紊亂，可能會出現(xiàn)雌性激素水平比較高的情況，多見于肝功能異常或者甲狀腺一類的疾病，雌性激素水平比較高很容易出現(xiàn)乳腺增生的過度。 局部的乳腺組織的修復(fù)不完全經(jīng)過一段時間以后，這種乳腺增生的組織不能完全消退而形成乳腺增生，乳腺增生主要是因為身體里面的雌性激素水平較高，那么黃體酮上的這種水平激素水平相對比較低的這種狀態(tài)下而出現(xiàn)的。